밀러 분류

밀러 분류란?

밀러 분류는 잇몸 퇴축(잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러나는 상태)의 정도를 1급부터 4급까지 네 단계로 나눈 분류 체계입니다. 1985년 미국의 치주과 의사 밀러(P. D. Miller)가 제안했으며, 내려간 잇몸이 어디까지 이르렀는지와 치아 사이 잇몸·뼈가 얼마나 남아 있는지를 기준으로 하여 잇몸이식술 등으로 드러난 뿌리를 얼마나 덮을 수 있을지 예측하는 데 쓰여 왔습니다.

분류 기준

밀러 분류는 두 가지를 주로 봅니다.

• 치은-치조점막 경계: 단단하고 분홍빛인 부착치은과 움직이는 붉은 치조점막이 만나는 선입니다. 퇴축이 이 선을 넘었는지를 확인합니다.
• 치간 조직 상실: 치아와 치아 사이의 잇몸(치간유두)과 그 아래 뼈가 줄어들었는지, 치아 위치가 비뚤어졌는지를 봅니다.

급수별 특징

급수가 높을수록 치아 사이를 받쳐 주는 조직이 부족해 수술로 뿌리를 덮는 데 한계가 있다는 뜻입니다.

알아 두면 좋은 점

• 밀러 분류는 진단명이 아니라 상태를 정리하는 기준표입니다. 실제 치료 방법은 잇몸 두께, 염증 여부, 시린 증상, 심미적 요구 등을 함께 고려해 정합니다.
• 최근에는 치아 사이 부착 상실 정도를 기준으로 한 카이로 분류(RT1~RT3)도 널리 쓰이며, 2017년 국제 치주질환 분류에서도 이를 참고합니다. 치과에 따라 두 분류를 함께 쓰기도 합니다.
• 잇몸 퇴축은 지나치게 센 칫솔질, 치주염, 교정 이동, 얇은 잇몸 등 여러 원인으로 생길 수 있습니다. 부드러운 칫솔과 올바른 칫솔질을 습관화하고, 잇몸이 내려가거나 이가 시리다면 치과에서 원인과 상태를 확인받는 것이 좋습니다.