치주과
Periodontics
잇몸과 지지조직 질환을 다루는 치과 분과
치주과란?
치주과는 치아를 둘러싸고 지지하는 잇몸, 치조골(잇몸뼈), 치주인대, 백악질 등 치주조직의 질환을 진단하고 치료·예방하는 치과의 전문 분과입니다. 영어로는 Periodontics라고 하며, 잇몸병 치료뿐 아니라 잇몸 성형, 임플란트 주위 조직 관리까지 폭넓게 다룹니다.
다루는 질환
치주과에서 주로 다루는 질환은 세균막(치태)과 치석으로 인해 생기는 잇몸 염증입니다. 대표적인 질환은 다음과 같습니다.
- 치은염: 염증이 잇몸(치은)에만 국한된 초기 단계로, 양치할 때 피가 나거나 잇몸이 붓습니다.
- 치주염: 염증이 깊어져 잇몸뼈와 치주인대까지 파괴되는 단계로, 흔히 풍치라고 부릅니다. 진행되면 치아가 흔들리고 빠질 수 있습니다.
- 잇몸 퇴축: 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러나는 상태로, 시린 증상이 생길 수 있습니다.
- 임플란트 주위염: 임플란트 주변 잇몸과 뼈에 생기는 염증입니다.
주요 치료 방법
치주 치료는 일반적으로 염증의 정도에 따라 단계적으로 진행됩니다.
| 치료 | 내용 | 주로 적용하는 경우 |
|---|---|---|
| 스케일링 | 잇몸 위쪽 치석과 치태 제거 | 치은염, 정기 관리 |
| 치근활택술 | 잇몸 아래 뿌리 표면의 치석과 오염된 조직 제거 | 초기~중등도 치주염 |
| 치주판막술 | 잇몸을 열어 깊은 부위를 직접 보며 세정 | 깊은 치주낭이 남은 경우 |
| 재생술·이식술 | 골이식, 조직 재생 유도, 잇몸 이식 | 뼈 손실, 잇몸 퇴축 |
이 밖에도 잇몸 모양을 다듬는 치관연장술, 임플란트 식립과 관련된 뼈이식 등을 치주과에서 시행하기도 합니다. 치료 방법은 검사 결과와 개인 상태에 따라 달라집니다.
관리와 주의사항
치주 질환은 초기에 통증이 거의 없어 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 다음 사항을 기억해 두면 도움이 됩니다.
- 올바른 칫솔질과 함께 치간칫솔, 치실로 치아 사이를 관리합니다.
- 정기적인 검진과 스케일링으로 치석을 제거합니다. 스케일링의 건강보험 적용 기준은 바뀔 수 있으니 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 흡연, 당뇨병 등은 치주 질환을 악화시킬 수 있는 요인으로 알려져 있어 함께 관리하는 것이 좋습니다.
- 치주염 치료 후에도 재발할 수 있으므로 유지 관리가 중요합니다.
잇몸 출혈, 붓기, 입 냄새, 치아 흔들림이 있다면 가볍게 넘기지 말고 치과에서 검사를 받아 보시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸에서 피가 나면 동네 치과 말고 치주과에 꼭 가야 하나요?
- 잇몸 출혈은 대부분 치은염 같은 초기 염증에서 시작되며, 일반 치과에서도 검사와 스케일링 등 기본 치주 치료를 받을 수 있습니다. 다만 뼈 손실이 심하거나 수술적 치료가 필요한 경우에는 치주과 전문의 진료를 권유받을 수 있습니다.
- 치주 치료를 받으면 흔들리던 치아가 다시 단단해지나요?
- 염증이 줄어들면 경우에 따라 흔들림이 다소 줄어들 수 있지만, 이미 소실된 잇몸뼈가 저절로 원래대로 회복되기는 어렵습니다. 상태에 따라 재생술을 고려하기도 하므로 치과에서 정확한 검사 후 치료 방향을 상의하는 것이 좋습니다.
