발치 후 통증
Post-extraction pain
이를 뽑은 뒤 나타나는 통증
발치 후 통증이란?
발치 후 통증은 이를 뽑은 뒤 발치 부위의 잇몸과 턱뼈 조직이 회복되는 과정에서 나타나는 통증입니다. 이를 뽑을 때 생긴 조직 손상에 대한 정상적인 염증 반응으로 생기는 경우가 대부분이며, 일반적으로 마취가 풀린 뒤 시작되어 처음 1~3일 정도가 가장 심하고 이후 점차 줄어듭니다.
원인과 통증의 종류
발치 후 통증의 정도는 이의 위치, 뿌리 모양, 발치 난이도에 따라 다릅니다. 잇몸을 절개하거나 뼈를 일부 깎아야 하는 사랑니 발치(특히 매복 사랑니)는 일반 발치보다 통증과 붓기가 더 심한 편입니다. 대부분은 회복 과정의 정상 통증이지만, 드물게 합병증 때문에 생기는 통증도 있어 구분이 필요합니다.
| 구분 | 주요 특징 | 시기 |
|---|---|---|
| 정상 회복 통증 | 욱신거림, 가벼운 붓기, 점차 감소 | 발치 직후~수일 |
| 건성 발치와 | 핏덩어리가 빠져 뼈가 드러나며 심한 통증, 귀·관자놀이로 퍼짐, 입냄새 | 일반적으로 발치 2~4일 후 |
| 감염 | 붓기·통증이 다시 심해짐, 고름, 발열 | 수일 후 |
| 주변 조직 손상 | 입벌림 제한, 턱 통증, 드물게 감각 이상 | 발치 직후부터 |
건성 발치와란
발치한 자리에는 혈병(핏덩어리)이 생겨 상처를 덮고 아물게 합니다. 이 혈병이 일찍 떨어져 나가면 뼈가 드러나 강한 통증이 생기는데, 이를 건성 발치와(드라이 소켓)라고 합니다. 흡연, 빨대 사용, 세게 침 뱉기, 잦은 헹굼 등이 위험을 높일 수 있습니다.
통증 조절 방법
- 치과에서 처방하거나 안내한 진통제를 정해진 용법대로 복용합니다. 마취가 풀리기 전에 먹도록 안내받는 경우도 있습니다.
- 발치 후 첫날에는 볼 바깥쪽에 냉찜질을 하면 붓기와 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 물고 있으라고 한 거즈는 안내받은 시간 동안 꽉 물어 지혈합니다.
- 건성 발치와나 감염이 의심되면 치과에서 상처 소독, 약제 적용 등 필요한 처치를 합니다.
관리와 주의사항
- 발치 당일에는 세게 헹구거나 침을 뱉지 말고, 빨대 사용을 피합니다.
- 회복 기간에는 흡연과 음주를 삼가는 것이 좋습니다.
- 음식은 발치 부위 반대쪽으로, 부드럽고 자극이 적은 것을 먹습니다.
- 칫솔질은 하되 발치 부위는 조심스럽게 피합니다.
- 통증이 줄다가 다시 심해지거나, 진통제로 조절되지 않는 통증, 고름, 발열, 계속되는 출혈, 입술·혀의 감각 이상이 있으면 빨리 발치한 치과에 연락해 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
- 사랑니 뽑고 3일째인데 오히려 더 아파요. 정상인가요?
- 정상적인 발치 후 통증은 일반적으로 처음 1~3일이 가장 심하고 이후 줄어듭니다. 통증이 줄다가 2~4일째 다시 심해지고 귀나 관자놀이까지 아프다면 건성 발치와나 감염 가능성이 있으므로 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 발치 후 통증은 보통 얼마나 가나요?
- 개인차가 있지만 일반 발치는 며칠 안에, 매복 사랑니처럼 어려운 발치는 일주일 안팎에 걸쳐 점차 좋아지는 경우가 많습니다. 시간이 지나도 나아지지 않거나 점점 심해지면 치과 진료가 필요합니다.
