법랑질 부식
Enamel erosion
산에 의해 법랑질이 화학적으로 손실된 상태
법랑질 부식이란?
법랑질 부식은 세균이 관여하지 않은 산(acid)에 의해 치아의 가장 바깥층인 법랑질이 화학적으로 녹아 서서히 없어지는 상태입니다. 충치(치아우식)는 세균이 만든 산 때문에 특정 부위에 구멍이 생기지만, 부식은 음식·음료나 위산이 치아 표면을 넓고 얕게 녹인다는 점이 다릅니다. 치의학에서는 치아 부식증의 한 형태로 봅니다.
원인
외부에서 들어오는 산
- 탄산음료, 스포츠음료, 과일주스, 식초, 와인 등 산도가 높은 음식·음료를 자주 먹는 습관
- 산성 음료를 입에 오래 머금거나 조금씩 오래 마시는 습관
- 씹어 먹는 비타민C 정제 같은 산성 성분의 잦은 섭취
몸 안에서 올라오는 산
증상과 진행 단계
| 단계 | 치아 모습 | 흔한 증상 |
|---|---|---|
| 초기 | 표면 광택이 줄고 매끈하게 무뎌짐 | 대개 증상이 거의 없음 |
| 중기 | 법랑질이 얇아져 노란 상아질이 비치고, 앞니 끝이 투명해지거나 어금니 씹는 면이 오목하게 패임 | 찬 것·신 것에 시림 |
| 진행기 | 상아질이 넓게 드러나고 치아가 짧아지며, 기존 충전물이 주변보다 솟아 보임 | 시림 증가, 이가 잘 깨짐, 모양 변화 |
일반적으로 음식·음료가 원인이면 윗앞니의 바깥면에, 위산이 원인이면 윗앞니의 입천장 쪽 면에 먼저 나타나는 경우가 많습니다.
치료 방법
녹아 없어진 법랑질은 다시 자라나지 않으므로 원인 조절이 가장 중요합니다. 초기에는 불소 도포나 시린 이 처치로 표면을 보호하고, 진행된 경우에는 레진 수복으로 손실 부위를 메웁니다. 손상이 넓으면 경우에 따라 라미네이트나 크라운으로 치아 형태를 회복하기도 합니다.
관리와 주의사항
- 산성 음료는 식사 시간에 한꺼번에 마시고, 빨대를 쓰면 치아에 닿는 양을 줄일 수 있습니다.
- 신 음식을 먹거나 구토한 직후에는 물로 입을 헹구고, 양치질은 바로 하기보다 잠시 시간을 둔 뒤 하는 것이 좋습니다.
- 부드러운 칫솔과 불소 치약을 사용하고 세게 문지르지 않습니다.
- 역류 증상이나 잦은 구토가 있다면 내과 진료를 함께 받아야 합니다.
- 초기에는 스스로 알아채기 어려우므로 정기 검진에서 치과의사에게 확인받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 탄산음료를 마신 뒤 바로 양치하면 안 되나요?
- 산에 노출된 직후의 법랑질은 일시적으로 약해져 있어 바로 세게 닦으면 마모가 더해질 수 있습니다. 먼저 물로 입을 헹구고 잠시 시간을 둔 뒤 부드럽게 양치하는 것이 일반적으로 권장됩니다.
- 이미 부식된 법랑질은 다시 회복되나요?
- 법랑질은 한번 녹아 없어지면 스스로 다시 자라나지 않습니다. 초기에는 불소 등으로 표면을 단단하게 보호해 진행을 늦출 수 있고, 손실이 크면 레진이나 보철로 형태를 회복하므로 치과에서 상태를 확인받는 것이 좋습니다.
