위식도역류질환

위식도역류질환이란?

위식도역류질환은 위 속 내용물, 특히 위산이 식도로 거꾸로 올라와 가슴 쓰림이나 신물 역류 같은 증상, 또는 식도 점막 손상을 일으키는 질환입니다. 영어 약자로 GERD라고 합니다. 위산이 입안까지 올라오면 치아 표면이 녹는 치아 침식증의 원인이 될 수 있어 치과에서도 중요하게 다룹니다.

원인

식도와 위 사이에는 하부식도괄약근이라는 근육이 있습니다. 이 근육은 음식이 내려간 뒤 닫혀 위 내용물이 올라오지 않게 막습니다. 이 근육이 느슨해지거나 위 압력이 높아지면 역류가 생깁니다.

• 과식, 늦은 야식, 식후 바로 눕는 습관
• 비만, 임신 등으로 배 속 압력이 높아진 상태
• 흡연, 음주, 기름진 음식, 카페인 등
• 식도열공탈장 같은 구조적 원인

증상과 입안의 변화

위산에 의한 침식은 일반적으로 위 앞니의 입천장 쪽 면과 어금니의 씹는 면에 잘 나타납니다. 잠자는 동안에는 침 분비가 줄어 산을 중화하는 힘이 약해지므로 손상이 커질 수 있습니다. 가슴 쓰림을 느끼지 못하는 사람도 있어, 경우에 따라 치과 검진에서 치아 침식이 먼저 발견되기도 합니다.

관리와 주의사항

• 진단과 약물 치료는 소화기내과에서 받습니다. 증상이 반복되면 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 식후 바로 눕지 않고, 잠들기 몇 시간 전에는 음식을 피하는 것이 일반적으로 권장됩니다.
• 신물이 올라온 직후에는 산에 약해진 치아를 바로 세게 닦지 말고, 먼저 물로 헹군 뒤 시간이 조금 지나 양치합니다.
• 불소 치약과 부드러운 칫솔을 사용하면 법랑질 보호에 도움이 됩니다.
• 이미 침식된 치아는 시림이나 모양 변화 정도에 따라 치과에서 레진 수복 등으로 보호할 수 있습니다. 치아가 시리거나 얇아진 느낌이 들면 치과 검진을 받아 보세요.