보철물 제거
Prosthesis removal
기존 크라운·브릿지를 잘라 떼어내는 처치
보철물 제거란?
보철물 제거는 치아에 붙어 있는 기존 크라운(씌우는 치아)이나 브릿지, 인레이 등 고정성 보철물을 잘라내거나 떼어내는 치과 처치입니다. 보철물 아래 치아에 충치가 생겼거나, 보철물이 깨지거나 맞지 않을 때 새 치료를 하기 위한 첫 단계로 시행합니다.
사용하는 경우
- 보철물 가장자리나 아래에 이차 충치가 생긴 경우
- 보철물이 깨지거나 닳아 기능이 떨어진 경우
- 보철물과 잇몸 사이에 틈이 생겨 음식물이 끼고 잇몸 염증이 반복되는 경우
- 보철물을 씌운 치아에 신경치료나 재신경치료가 필요한 경우
- 교합(맞물림)이나 모양에 문제가 있어 새로 제작해야 하는 경우
제거 방법
보철물의 재료, 접착 상태, 치아 상태에 따라 방법이 달라집니다.
| 방법 | 내용 | 특징 |
|---|---|---|
| 절단 제거 | 치과용 드릴로 보철물에 홈을 내어 벌려 떼어냄 | 가장 흔한 방법, 보철물은 다시 쓰기 어려움 |
| 기구 이용 제거 | 크라운 리무버 등으로 충격이나 힘을 가해 분리 | 접착이 약할 때 사용, 경우에 따라 재사용 가능 |
| 진동 이용 | 초음파 기구로 접착제를 약하게 만든 뒤 분리 | 임시 보철물이나 일부 보철물에 보조적으로 사용 |
일반적으로 필요하면 국소 마취를 한 뒤 진행하며, 제거 후에는 치아 상태를 확인하고 충치 제거, 신경치료, 임시 치아 장착 등 다음 단계로 넘어갑니다. 금속이나 지르코니아처럼 단단한 재료는 절단에 시간이 더 걸릴 수 있습니다.
알아 두면 좋은 점
- 보철물 제거는 일반적으로 건강보험 급여 항목에 포함되며, 단순히 떼어내는지 절단이 필요한지 등에 따라 구분될 수 있습니다. 다만 그 뒤에 새로 하는 보철물은 재료와 조건에 따라 급여 또는 비급여가 됩니다. 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 보철물 아래 치아가 생각보다 많이 손상되어 있으면 치료 계획이 바뀔 수 있습니다.
- 제거 과정에서 드물게 치아나 남아 있는 구조물이 손상될 수 있으므로, 시작 전에 치과의사에게 설명을 듣는 것이 좋습니다.
- 제거 후 임시 치아를 끼운 기간에는 딱딱하거나 끈적한 음식을 피하는 것이 좋습니다.
- 보철물이 흔들리거나 빠졌다면 스스로 붙이지 말고 보관해 두었다가 치과를 방문하세요.
자주 묻는 질문
- 크라운을 떼어낼 때 많이 아픈가요?
- 일반적으로 신경이 살아 있는 치아는 국소 마취를 하고 진행하므로 시술 중 통증은 크지 않은 편입니다. 신경치료를 받은 치아는 마취 없이 하는 경우도 있으며, 진동이나 압력이 느껴질 수 있습니다. 통증 정도는 개인과 치아 상태에 따라 다릅니다.
- 떼어낸 크라운을 다시 붙여 쓸 수 있나요?
- 대부분 잘라서 제거하기 때문에 다시 사용하기는 어렵습니다. 접착이 약해 통째로 빠진 경우에는 상태에 따라 재접착이 가능할 수도 있으니, 빠진 보철물을 보관해 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
