부러진 치아 발치

부러진 치아 발치란?

부러진 치아 발치는 외상, 충치, 과도한 씹는 힘 등으로 치아가 깨지거나 뿌리까지 금이 가서 더 이상 살릴 수 없을 때 남은 치아와 뿌리를 뽑아내는 치료입니다. 치아가 잇몸 아래나 뼈 속에서 부러진 경우가 많아 일반 발치보다 과정이 복잡할 수 있습니다.

발치가 필요한 경우

치아가 부러졌다고 모두 뽑는 것은 아닙니다. 파절의 위치와 깊이에 따라 레진 충전, 신경치료, 크라운 등으로 살릴 수 있는지 먼저 판단합니다. 일반적으로 다음과 같을 때 발치를 고려합니다.

• 금이 뿌리 끝 방향으로 세로로 깊게 이어진 치근 수직 파절
• 파절선이 잇몸뼈 아래까지 내려가 보철물을 씌울 수 없는 경우
• 남은 치아 구조가 너무 적어 씹는 힘을 견디기 어려운 경우
• 파절 부위로 감염이 반복되어 염증이 조절되지 않는 경우

치료 과정

먼저 엑스레이나 필요 시 CBCT(치과용 콘빔 CT)로 파절 범위와 뿌리 상태를 확인합니다. 이후 국소마취를 하고 남은 치아를 뽑습니다.

• 단순 발치: 잡을 수 있는 치아 부분이 충분하면 기구로 흔들어 뽑습니다.
• 외과적 발치: 뿌리가 뼈 속에 남아 있으면 잇몸을 절개하고, 필요하면 뼈를 조금 다듬거나 뿌리를 나누어 꺼냅니다.
• 봉합과 지혈: 상처를 꿰매고 거즈를 물려 피를 멈추게 합니다.

발치 후에는 상황에 따라 임플란트, 브리지, 틀니 등으로 빈 자리를 회복하는 방법을 상의합니다. 향후 임플란트를 위해 골이식을 함께 하기도 합니다.

관리와 주의사항

• 거즈는 안내받은 시간 동안 꼭 물고 있고, 당일에는 침이나 피를 자주 뱉지 않습니다.
• 빨대 사용, 흡연, 음주는 피가 굳은 덩어리를 떨어뜨려 건성 발치와를 일으킬 수 있어 피합니다.
• 붓기는 일반적으로 2~3일 정도 이어질 수 있으며, 초기에는 냉찜질이 도움이 됩니다.
• 처방받은 약은 지시대로 복용합니다.
• 출혈이 멈추지 않거나 통증·붓기가 점점 심해지면 치과에 연락합니다.

치아가 부러졌다면 빨리 치과를 방문할수록 살릴 수 있는 가능성을 따져볼 여지가 커집니다. 깨진 조각은 버리지 말고 가져가는 것이 좋습니다.