치아 외상
Dental Trauma
충격으로 치아와 주위 조직이 다침
치아 외상이란?
치아 외상은 넘어짐, 부딪힘, 운동 중 충돌, 교통사고 등의 충격으로 치아와 그 주위의 잇몸·치조골·치주인대가 다치는 것입니다. 걷기 시작하는 유아기와 활동량이 많은 학령기 어린이에게 흔하며, 주로 위쪽 앞니가 다칩니다.
종류
치아 외상은 크게 치아 자체가 깨지는 파절과 치아가 제자리에서 움직이거나 빠지는 탈구로 나눕니다.
| 종류 | 상태 | 특징 |
|---|---|---|
| 치관 파절 | 잇몸 위 치아 머리 부분이 깨짐 | 깨진 깊이에 따라 시림, 신경 노출 가능 |
| 치근 파절 | 잇몸 속 뿌리가 부러짐 | 겉으로 잘 보이지 않아 방사선 사진이 필요 |
| 진탕·아탈구 | 치아가 제자리에 있으나 아프거나 약간 흔들림 | 겉보기에 멀쩡해도 신경 손상 가능 |
| 정출·함입·측방 탈구 | 치아가 빠져나오거나, 박히거나, 기울어짐 | 위치 조정과 고정이 필요할 수 있음 |
| 완전 탈구 | 치아가 통째로 빠짐 | 영구치는 빠른 재식립이 중요 |
치료 방법
치료는 손상 종류, 유치인지 영구치인지, 뿌리 성장 정도에 따라 달라집니다.
- 작은 파절은 레진 등으로 수복하고, 깨진 조각이 있으면 붙이기도 합니다.
- 신경이 노출되거나 손상되면 치수 치료나 신경치료가 필요할 수 있습니다.
- 흔들리거나 위치가 바뀐 치아는 제자리로 옮긴 뒤 옆 치아에 묶어 고정합니다.
- 빠진 영구치는 다시 심는 재식립을 시도합니다. 유치는 아래의 영구치 싹을 다치게 할 수 있어 일반적으로 다시 심지 않습니다.
관리와 주의사항
- 다친 직후에는 겉보기에 괜찮아도 가능한 한 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다. 의식 저하, 구토, 심한 출혈이 있으면 응급실을 먼저 찾습니다.
- 영구치가 빠졌다면 뿌리가 아닌 머리 부분을 잡고, 더러우면 흐르는 물에 잠깐 헹군 뒤 우유나 생리식염수에 담가 즉시 치과로 갑니다. 문지르거나 말리지 않아야 합니다.
- 깨진 조각도 버리지 말고 우유나 물에 담아 가져갑니다.
- 다친 치아는 나중에 변색, 신경 괴사, 뿌리 흡수가 나타날 수 있어 정기적인 경과 관찰이 필요합니다.
- 유치 외상은 경우에 따라 나중에 나올 영구치의 모양이나 맹출에 영향을 줄 수 있습니다.
- 운동할 때 마우스가드를 착용하면 외상 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 아이 앞니가 넘어져서 빠졌는데 다시 붙일 수 있나요?
- 빠진 치아가 영구치라면 빨리 치과에 가서 다시 심는 재식립을 시도할 수 있으며, 시간이 짧을수록 결과가 좋은 편입니다. 치아는 머리 부분을 잡고 우유나 생리식염수에 담아 가져가세요. 유치는 아래 영구치 싹을 다치게 할 수 있어 일반적으로 다시 심지 않습니다.
- 부딪힌 치아가 멀쩡해 보이는데 치과에 가야 하나요?
- 겉으로 이상이 없어 보여도 뿌리 파절이나 신경 손상이 있을 수 있어 진찰과 방사선 검사를 받는 것이 좋습니다. 시간이 지나 치아가 회색으로 변하거나 잇몸이 붓는 경우도 있으므로, 치과에서 안내하는 일정에 따라 경과를 확인해야 합니다.
