비치조 성형
Nasoalveolar molding
구순구개열 아기 코·잇몸 형태 교정 장치
비치조 성형이란?
비치조 성형(Nasoalveolar molding, NAM)은 구순구개열을 가지고 태어난 아기에게 입술 수술 전에 맞춤 장치를 착용시켜, 벌어진 잇몸(치조) 과 비대칭인 코 연골 모양을 서서히 바로잡는 수술 전 교정 치료입니다. 수술 자체가 아니라 수술을 돕는 준비 과정입니다.
원리와 목적
갓 태어난 아기의 코 연골과 잇몸 조직은 부드럽고 모양이 잘 바뀌는 성질이 있습니다. 비치조 성형은 이 시기를 이용해 약하고 꾸준한 힘으로 조직을 원하는 방향으로 유도합니다.
- 벌어진 잇몸 조각 사이의 간격을 줄이고 배열을 맞춥니다.
- 납작하게 눌린 콧방울과 콧구멍 모양을 개선합니다.
- 양측성 구순구개열에서는 짧은 비주(콧기둥) 를 늘리는 데 도움을 줍니다.
- 결과적으로 입술·코 수술 시 조직 긴장을 줄여 수술을 수월하게 하는 것을 목표로 합니다.
치료 과정
일반적으로 생후 초기에 시작해 첫 입술 수술 전까지 진행합니다.
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 본뜨기 | 아기 입천장과 잇몸의 본을 떠 맞춤 장치 제작 |
| 잇몸 성형 | 입안 장치와 입술 테이프로 잇몸 간격을 줄임 |
| 코 성형 | 잇몸 간격이 좁아지면 장치에 코 지지대를 추가해 코 연골 모양 교정 |
| 정기 조정 | 보통 1~2주 간격으로 내원해 장치를 조금씩 다듬음 |
| 수술 연계 | 교정이 마무리되면 입술·코 수술 진행 |
장치는 거의 하루 종일 착용하며, 보호자가 테이프 부착과 장치 세척을 매일 해야 합니다. 치료는 구강외과, 소아치과, 교정과, 성형외과 등 여러 분야가 협력하는 경우가 많습니다.
관리와 주의사항
- 테이프를 붙이는 피부가 붉어지거나 짓무를 수 있어 부착 위치를 바꾸고 피부를 보호해야 합니다.
- 장치가 닿는 잇몸·입천장에 상처가 생기면 치료진에게 알려 조정받습니다.
- 잦은 내원과 매일의 관리가 필요해 보호자의 협조가 결과에 큰 영향을 줍니다.
- 효과와 필요성은 갈림 정도와 아기 상태에 따라 다르며, 입술 테이핑만 하거나 다른 방식의 수술 전 교정을 선택하는 경우도 있습니다.
아기에게 구순구개열이 진단되었다면 가능한 일찍 구순구개열 진료팀과 상담해 치료 시작 시기와 방법을 결정하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 비치조 성형은 언제 시작해야 하나요?
- 아기의 코 연골과 잇몸이 부드러운 생후 초기에 시작하는 것이 일반적입니다. 시작 시기는 아기의 전신 상태와 갈림 정도에 따라 달라지므로 출생 후 가능한 빨리 구순구개열 진료팀과 상담하는 것이 좋습니다.
- 장치를 끼우면 아기가 우유를 못 먹지 않나요?
- 장치는 입천장을 덮는 형태라 경우에 따라 오히려 수유에 도움이 되기도 하지만, 처음에는 적응 기간이 필요할 수 있습니다. 수유가 계속 어렵거나 아기가 많이 불편해하면 치료진에게 알려 장치를 조정받으세요.
