상악 안면보철
Maxillofacial Prosthesis
얼굴·턱 결손을 수복하는 보철물
상악 안면보철이란?
상악 안면보철은 종양 수술, 외상, 선천적 기형 등으로 생긴 위턱(상악)과 얼굴 부위의 결손을 인공 재료로 수복하여 씹기, 삼키기, 말하기 같은 기능과 얼굴의 외형을 회복시키는 보철 치료 또는 그 보철물입니다. 영문 Maxillofacial Prosthesis에 해당하며, 일반적으로 악안면보철이라고도 부릅니다.
원인과 사용하는 경우
상악이나 얼굴에 결손이 생기는 원인은 다양합니다.
- 구강암·상악동암 등 종양 수술: 위턱뼈 일부를 절제하면 입안과 코안(비강)이 뚫려 통하게 될 수 있습니다.
- 외상: 교통사고나 낙상 등으로 턱뼈와 연조직이 손상된 경우
- 선천적 결손: 구순구개열처럼 입천장이 갈라진 상태로 태어난 경우
- 감염·괴사: 일부 질환이나 치료 후 뼈가 손상된 경우
입안과 코가 통하면 음식물이나 물이 코로 넘어가고, 발음이 콧소리처럼 새어 나와 일상생활에 큰 불편을 겪을 수 있습니다. 이때 상악 안면보철이 결손 부위를 막아 기능을 되살리는 데 도움을 줍니다.
종류
| 종류 | 적용 부위 | 주요 목적 |
|---|---|---|
| 상악 폐쇄장치(옵츄레이터) | 입천장·위턱 결손 | 입과 코 사이를 막아 씹기·삼키기·발음 회복 |
| 구개 보조장치 | 연구개·혀 기능 저하 | 발음과 삼킴 보조 |
| 안면 보철물 | 코, 귀, 눈 주위 등 얼굴 피부 결손 | 외형 회복 |
| 임플란트 유지형 보철 | 상악·안면 전반 | 보철물을 더 안정적으로 고정 |
상악 폐쇄장치는 수술 직후 사용하는 즉시형, 상처가 아무는 동안 쓰는 임시형, 조직이 안정된 뒤 제작하는 최종형으로 단계적으로 바꿔 가는 경우가 많습니다. 안면 보철물은 주로 실리콘 같은 재료로 피부색과 형태를 맞춰 제작하며, 접착제나 임플란트, 안경 등에 연결해 고정합니다.
관리와 주의사항
- 보철물은 매일 빼서 세척하고, 결손 부위와 남은 치아·잇몸도 깨끗이 관리해야 감염과 냄새를 줄일 수 있습니다.
- 수술이나 방사선 치료 후에는 조직 모양이 변할 수 있으므로 정기적으로 맞음새를 점검하고 필요하면 수정하거나 새로 제작합니다.
- 안면 보철물은 햇빛, 열, 화장품 등에 의해 색이 변하거나 재료가 약해질 수 있어 일정 기간마다 교체가 필요할 수 있습니다.
- 보철물이 헐겁거나 아픈 곳이 생기면 임의로 깎거나 고치지 말고 치과에 방문하세요.
- 이 치료는 외과, 보철과, 언어치료 등 여러 분야의 협진이 중요하므로 대학병원 등 전문 진료기관에서 상담받는 것이 일반적입니다. 건강보험 적용 여부와 범위는 상황에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 위턱 수술 후 코로 물이 새는데 상악 안면보철로 해결할 수 있나요?
- 위턱 절제 후 입과 코가 통해 생기는 증상은 일반적으로 상악 폐쇄장치로 결손 부위를 막아 크게 줄일 수 있습니다. 다만 결손의 크기와 위치, 남은 치아 상태에 따라 효과와 설계가 달라지므로 담당 의료진과 상의가 필요합니다.
- 상악 안면보철은 한 번 만들면 계속 쓸 수 있나요?
- 수술 후에는 상처가 아물면서 조직 모양이 계속 변하기 때문에 즉시형, 임시형, 최종형으로 바꿔 가며 사용하는 경우가 많습니다. 최종 보철물도 사용하면서 마모되거나 맞음새가 달라질 수 있어 정기 점검과 경우에 따라 수정·재제작이 필요합니다.
