설측호선
Lingual Arch
아래턱 혀쪽 철사형 공간유지장치
설측호선이란?
설측호선은 아래턱 양쪽 어금니에 고정한 금속 고리(밴드)를 혀쪽으로 지나가는 둥근 철사로 연결해, 젖니가 일찍 빠진 자리를 영구치가 나올 때까지 지켜 주는 고정식 공간유지장치입니다. 영문으로 Lingual Arch라고 하며, 주로 소아 치과에서 사용합니다.
구조와 원리
- 밴드: 일반적으로 양쪽 첫째 큰어금니(영구치) 또는 둘째 유구치에 끼워 치과용 접착제로 붙입니다.
- 호선(철사): 밴드에 연결된 철사가 아래 앞니 안쪽(혀쪽)을 따라 활 모양으로 지나갑니다.
- 원리: 젖니가 빠지면 뒤쪽 어금니가 앞으로 기울거나 이동해 영구치가 나올 자리가 좁아질 수 있습니다. 설측호선은 양쪽 어금니를 앞니에 기대어 버티게 하여 치열궁 길이를 유지합니다.
사용하는 경우
- 아래턱 양쪽에서 유구치가 일찍 빠졌거나 여러 개가 빠진 경우
- 한쪽만 빠졌더라도 여러 개의 공간을 유지해야 하는 경우
- 아래 영구 앞니가 이미 나와 있는 경우(앞니가 나기 전에는 철사가 앞니 맹출을 방해할 수 있어 다른 장치를 고려하기도 합니다)
- 교정 치료에서 어금니 위치를 고정하는 보조 장치로 쓰이는 경우
다른 공간유지장치와 비교하면 다음과 같습니다.
| 장치 | 위치 | 주된 적용 |
|---|---|---|
| 밴드 앤 루프 | 한쪽 어금니 | 한 개의 유구치 조기 상실 |
| 설측호선 | 아래턱 혀쪽 | 아래턱 양쪽 또는 여러 개 유구치 상실 |
| 낸스 장치·구개호선 | 위턱 입천장 쪽 | 위턱 양쪽 유구치 상실 |
| 가철식 공간유지장치 | 탈부착형 | 앞니 상실 등 심미·기능 회복이 함께 필요할 때 |
관리와 주의사항
- 칫솔질: 밴드 주변과 철사 아래에 음식물이 끼기 쉬워 충치·잇몸염이 생길 수 있으므로 꼼꼼히 닦습니다.
- 음식 주의: 캐러멜, 껌처럼 끈적하거나 딱딱한 음식은 밴드가 빠지거나 철사가 휘는 원인이 될 수 있습니다.
- 손으로 만지지 않기: 혀나 손가락으로 철사를 건드리는 습관은 장치 변형을 일으킬 수 있습니다.
- 정기 검진: 일반적으로 몇 개월 간격으로 장치 상태와 영구치 맹출을 확인하며, 영구치가 나올 시기가 되면 장치를 제거합니다.
- 밴드가 흔들리거나 빠졌을 때, 철사가 잇몸이나 혀를 찌를 때는 장치를 억지로 빼지 말고 치과에 연락합니다.
아동의 공간유지장치는 일정 연령 이하에서 건강보험이 적용될 수 있으나, 대상과 본인부담 등 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 설측호선은 언제까지 끼고 있어야 하나요?
- 일반적으로 빠진 젖니 자리에 영구치(작은어금니)가 나올 때까지 유지합니다. 아이마다 영구치가 나오는 시기가 달라 기간에 차이가 있으므로, 정기 검진에서 엑스레이 등으로 맹출 상태를 확인한 뒤 제거 시기를 정합니다.
- 설측호선을 끼면 아프거나 말하기 불편한가요?
- 처음 며칠은 혀에 이물감이 느껴지거나 약간 어색할 수 있지만, 경우에 따라 차이는 있어도 대부분 점차 적응합니다. 철사가 혀나 잇몸을 계속 자극하거나 통증이 지속되면 치과에서 장치를 조정받는 것이 좋습니다.
