세팔렉신

세팔렉신이란?

세팔렉신(Cephalexin)은 1세대 세팔로스포린 계열의 먹는(경구) 항생제입니다. 세균의 세포벽 합성을 방해해 세균을 죽이는 베타락탐 계열 약물로, 치과에서는 주로 페니실린 계열 약을 쓰기 어려운 환자에게 대체 항생제로 처방됩니다.

작용과 특징

• 살균 작용: 세균이 세포벽을 만들지 못하게 해 세균을 죽입니다.
• 효과 범위: 연쇄상구균, 포도상구균 같은 그람양성균에 비교적 잘 듣고, 일부 그람음성균에도 작용합니다.
• 한계: 잇몸이나 치아 뿌리 주변 감염에 흔히 관여하는 혐기성 세균에는 효과가 제한적인 편이어서, 치성 감염에서는 일반적으로 첫 번째 선택약이 아닙니다.

세팔로스포린은 개발 시기와 효과 범위에 따라 세대로 나뉩니다.

치과에서 사용하는 경우

• 페니실린 알레르기가 있지만 심한 과민반응(아나필락시스, 혈관부종, 두드러기) 병력은 없는 환자의 감염 치료
• 일부 심장 질환이 있는 환자의 감염성 심내막염 예방 목적의 시술 전 투여(해당 지침에 따라 경우에 따라 사용)
• 피부·연조직 감염 등 그람양성균이 주된 원인으로 판단될 때

약의 선택과 용량, 복용 기간은 감염 상태, 나이, 체중, 콩팥 기능 등을 고려해 치과의사나 의사가 결정합니다.

관리와 주의사항

• 알레르기 확인: 페니실린과 구조가 비슷해 일부 환자에서 교차 알레르기가 생길 수 있습니다. 과거 항생제 부작용을 반드시 알리세요.
• 흔한 부작용: 설사, 메스꺼움, 복통, 발진 등이 나타날 수 있습니다. 심한 설사가 계속되거나 피부가 붓고 숨이 차면 즉시 복용을 멈추고 진료를 받으세요.
• 콩팥 기능: 주로 콩팥으로 배출되므로 신장 질환이 있으면 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
• 복용 원칙: 증상이 좋아져도 처방받은 기간을 지켜 복용하고, 남은 약을 임의로 다시 먹거나 남에게 주지 않습니다.
• 임신·수유 중이거나 다른 약을 복용 중이라면 처방 전에 알려 주세요.