신경치료 후 임플란트

신경치료 후 임플란트란?

신경치료 후 임플란트는 신경치료(근관치료)를 받은 치아가 재감염이나 치아 파절 등으로 더 이상 살리기 어려울 때, 그 치아를 뽑고 임플란트로 바꾸는 치료 선택을 말합니다. 신경치료를 했다고 해서 바로 임플란트를 하는 것은 아니며, 일반적으로 자연치아를 살릴 수 있는 방법을 먼저 검토한 뒤 보존이 어렵다고 판단될 때 고려합니다.

임플란트를 고려하는 경우

신경치료한 치아는 대부분 오래 사용할 수 있지만, 경우에 따라 다음과 같은 이유로 보존이 어려워질 수 있습니다.

• 치근 파절: 특히 뿌리가 세로로 금이 간 수직 치근 파절은 일반적으로 회복이 어렵습니다.
• 반복되는 염증: 재근관치료나 치근단절제술을 해도 뿌리 끝 염증이 낫지 않는 경우
• 남은 치아 부족: 충치가 깊어 씌울 수 있는 건강한 치아 부분이 거의 남지 않은 경우
• 심한 잇몸병: 잇몸뼈가 많이 녹아 치아가 심하게 흔들리는 경우
• 뿌리 천공: 뿌리에 구멍이 생겨 수리가 어려운 경우

치아 보존과 임플란트 비교

치료 과정

1. 진단: 엑스레이나 CBCT로 뿌리 상태, 염증 범위, 잇몸뼈 양을 확인합니다. 2. 발치: 문제 치아를 뽑고 염증 조직을 제거합니다. 3. 식립 시기 결정: 염증이 적고 뼈가 충분하면 발치 즉시 임플란트를 하기도 하고, 염증이 심하면 일정 기간 아문 뒤 식립합니다. 4. 골이식: 뼈가 부족하면 골이식을 함께 시행할 수 있습니다. 5. 보철: 임플란트가 뼈와 단단히 붙은 뒤 크라운을 연결합니다.

관리와 주의사항

• 신경치료한 치아에 씹을 때 통증, 잇몸 고름, 붓기가 생기면 미루지 말고 치과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
• 염증을 오래 방치하면 잇몸뼈가 줄어 나중에 임플란트 시 골이식이 필요해질 수 있습니다.
• 치아를 살릴지 뽑을지는 치아 상태와 전신 건강에 따라 달라지므로 치과의사와 충분히 상담합니다.
• 임플란트 후에도 임플란트 주위염을 예방하기 위해 꼼꼼한 칫솔질, 치간칫솔 사용, 정기 검진이 필요합니다.
• 건강보험 적용 여부와 기준은 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.