씹을 때 통증
Pain on biting
물거나 씹을 때 치아가 아픈 증상
씹을 때 통증이란?
씹을 때 통증은 음식을 물거나 씹을 때, 또는 위아래 치아를 맞물릴 때 치아나 그 주변이 아픈 증상입니다. 치과에서는 교합통 또는 저작통이라고도 부릅니다. 하나의 병명이 아니라 여러 원인으로 나타날 수 있는 신호이므로, 원인을 찾는 것이 먼저입니다.
주요 원인
씹는 힘은 치아에서 치아 뿌리를 감싼 치주인대, 그리고 잇몸뼈(치조골)로 전달됩니다. 이 경로 중 어느 곳에 문제가 생겨도 씹을 때 통증이 나타날 수 있습니다.
| 원인 | 일반적인 통증 특징 |
|---|---|
| 치아 균열(금 간 치아) | 특정 부위를 물거나 입을 뗄 때 순간적으로 찌릿함 |
| 치근단 염증(신경 손상·감염) | 물면 욱신거리고 치아가 들뜬 느낌, 붓기가 함께 올 수 있음 |
| 높은 충전물·보철물 | 치료 후 그 치아가 먼저 닿아 씹을 때 아픔 |
| 치주 질환·치주 농양 | 잇몸 붓기, 출혈, 흔들림과 함께 씹기 불편함 |
| 이갈이·이악물기 | 여러 치아가 뻐근하고 아침에 심한 경우가 많음 |
이 밖에 깊은 충치, 치아 사이에 낀 음식물, 경우에 따라 상악동염(축농증)으로 위쪽 어금니가 씹을 때 아프게 느껴지기도 합니다.
진단과 치료 방법
치과에서는 증상을 묻고 치아를 가볍게 두드려 보는 타진 검사, 한 부분씩 물어 보게 하는 교합 검사, 차가운 자극으로 신경 상태를 보는 검사, 엑스레이 촬영 등을 함께 활용해 원인을 찾습니다. 치료는 원인에 따라 달라집니다.
- 높은 보철물: 교합 조정으로 닿는 부위를 다듬음
- 치아 균열: 범위에 따라 크라운으로 감싸거나, 신경까지 진행되면 신경치료 병행
- 치근단 염증: 신경치료(근관치료)
- 치주 질환: 스케일링, 잇몸 치료, 필요 시 농양 배농
- 이갈이: 생활 습관 조절과 스플린트(마우스피스) 사용
관리와 주의사항
- 원인을 확인하기 전까지 아픈 쪽으로 딱딱하거나 질긴 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다. 금 간 치아는 무리한 힘에 균열이 커질 수 있습니다.
- 진통제는 통증을 일시적으로 줄일 뿐 원인을 해결하지는 못합니다.
- 통증이 저절로 사라져도 신경이 손상되어 감각이 없어진 경우일 수 있으므로 검사가 필요합니다.
- 충치 치료나 보철 치료 직후에는 일시적으로 민감할 수 있지만, 며칠이 지나도 계속되거나 심해지면 치과에 다시 알리는 것이 좋습니다.
- 얼굴이 붓거나 열이 나는 경우에는 가능한 한 빨리 치과 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
- 신경치료를 받았는데 씹을 때 계속 아파요. 정상인가요?
- 신경치료 후 며칠간은 뿌리 끝 주변 조직이 회복되면서 씹을 때 불편할 수 있습니다. 다만 통증이 점점 심해지거나 붓기가 생기거나 오래 지속되면 염증이 남아 있거나 교합이 높은 경우일 수 있으니 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
- 금 간 치아는 엑스레이로 다 보이나요?
- 치아의 미세한 균열은 엑스레이에 잘 나타나지 않는 경우가 많습니다. 그래서 치과에서는 특정 부위를 물어 보게 하는 검사, 확대 관찰, 염색 등을 함께 활용해 판단합니다.
