와상환자 구강관리

와상환자 구강관리란?

와상환자 구강관리는 질병, 고령, 장애 등으로 대부분의 시간을 누워 지내는 환자의 입안을 보호자나 간병인, 의료진이 대신 또는 도와서 깨끗하게 관리하는 것입니다. 스스로 양치하기 어려운 환자의 치아, 잇몸, 혀, 점막, 틀니를 청결하게 유지해 흡인성 폐렴, 충치, 잇몸병, 구강 감염을 예방하는 것이 목적입니다.

왜 중요한가

누워 지내는 환자는 침 분비가 줄고 입으로 숨을 쉬는 경우가 많아 입안이 쉽게 마릅니다. 음식물 찌꺼기와 치태(플라크), 설태가 쌓이면 세균이 늘어나고, 삼키는 기능이 약한 환자는 이 세균이 섞인 침이 기도로 넘어가 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 입으로 음식을 먹지 않는 환자도 세균은 계속 쌓이므로 구강관리가 필요합니다.

관리 방법

준비와 자세

• 상체를 일으키거나 고개를 옆으로 돌려 침과 물이 목으로 넘어가지 않게 합니다.
• 입술이 건조하면 먼저 보습제를 발라 갈라짐을 막습니다.

도구별 사용

• 물로 헹구기 어려운 경우 젖은 거즈나 스펀지로 닦아내는 방식으로 대신합니다.
• 틀니는 빼서 따로 세척하고, 잠잘 때는 일반적으로 빼서 보관합니다.

관리와 주의사항

• 일반적으로 하루 여러 번, 특히 식사 후와 잠들기 전에 관리합니다.
• 환자가 입을 벌리기 어려워하면 무리하게 힘을 주지 말고, 손가락을 물리지 않도록 주의합니다.
• 잇몸 출혈, 궤양, 하얀 막, 흔들리는 치아, 맞지 않는 틀니가 보이면 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 거동이 어려운 경우 방문 치과진료 등 이용 가능한 제도가 있는지 치과나 지역 보건소에 문의할 수 있으며, 건강보험 적용 등 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인합니다.
• 관리 방법은 환자 상태에 따라 달라지므로 담당 의료진과 상의하는 것이 안전합니다.