익돌하악봉선
Pterygomandibular raphe
협근과 인두근을 잇는 섬유띠
익돌하악봉선이란?
익돌하악봉선은 입안 가장 뒤쪽에서 위턱 뒤편의 뼈 돌기와 아래턱 안쪽을 세로로 잇는 단단한 섬유띠로, 볼을 이루는 협근과 목구멍을 감싸는 상인두수축근이 맞닿아 붙는 이음매입니다. 입을 크게 벌리면 맨 안쪽 어금니 뒤쪽 점막이 세로로 솟아오르는데, 이 주름 아래에 익돌하악봉선이 있습니다.
구조
익돌하악봉선은 위아래 두 지점에 붙어 있고, 앞뒤로 두 근육이 연결됩니다.
| 구분 | 연결 구조 | 설명 |
|---|---|---|
| 위쪽 부착 | 익상돌기 내측판의 익돌갈고리 | 위턱 맨 뒤 어금니보다 뒤쪽 깊은 곳에 있는 작은 갈고리 모양 뼈 |
| 아래쪽 부착 | 하악골의 악설골근선 뒤끝 부근 | 아래턱 맨 뒤 어금니 뒤쪽, 후구치삼각 근처 |
| 앞쪽 근육 | 협근 | 볼의 형태를 유지하고 음식을 치아 쪽으로 밀어 줌 |
| 뒤쪽 근육 | 상인두수축근 | 삼킬 때 목구멍을 조여 음식을 아래로 보냄 |
이처럼 볼 근육과 목구멍 근육이 하나의 띠로 이어져 있어, 씹기와 삼키기 동작이 자연스럽게 연결되는 데 관여합니다. 입을 벌리면 팽팽해지면서 점막에 익돌하악주름이 드러납니다.
치과 진료에서의 의미
아래턱 마취의 기준점
아래 어금니 치료에 흔히 쓰는 하치조신경 전달마취에서 익돌하악봉선은 중요한 표지입니다. 일반적으로 이 주름의 바깥쪽(볼 쪽)과 아래턱뼈 앞쪽 경계 사이로 바늘을 넣어 신경이 지나는 공간에 마취제를 주입합니다. 위치를 정확히 찾을수록 마취 효과를 얻기 쉽습니다.
틀니 제작
총의치(틀니)를 만들 때 이 부위는 위아래 틀니 뒤쪽 가장자리의 범위에 영향을 줍니다. 틀니가 이 띠를 과도하게 누르면 입을 벌릴 때 틀니가 들리거나 통증이 생길 수 있어 본뜨기와 조정 시 고려합니다.
수술과 염증 확산
사랑니 발치나 구강 수술 시 주변 해부 구조를 파악하는 기준이 되며, 이 부위 주변 공간을 통해 염증이 퍼질 수 있어 진단에도 참고됩니다.
알아 두면 좋은 점
- 입을 크게 벌렸을 때 어금니 뒤쪽에 보이는 세로 주름은 정상 구조이므로 걱정할 필요는 없습니다.
- 아래턱 마취 후 일시적으로 입 벌리기가 불편하거나 해당 부위가 뻐근할 수 있으며, 일반적으로 시간이 지나면 나아집니다.
- 틀니 사용 중 어금니 뒤쪽이 반복적으로 아프거나 헐면 틀니 가장자리 조정이 필요할 수 있으므로 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 이 부위의 부기, 지속적인 통증, 입 벌리기 어려움이 있으면 염증 등 다른 원인이 있을 수 있어 치과 진료를 권합니다.
자주 묻는 질문
- 입을 크게 벌리면 맨 뒤 어금니 뒤에 세로로 줄이 보이는데 혹인가요?
- 대부분은 익돌하악봉선이 당겨지면서 생기는 정상적인 점막 주름입니다. 양쪽에 비슷하게 보이고 통증이 없다면 일반적으로 정상입니다. 다만 한쪽만 붓거나 아프고 덩어리가 만져진다면 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 아래 어금니 마취를 받은 뒤 입이 잘 안 벌어지는데 괜찮을까요?
- 하치조신경 전달마취는 익돌하악봉선 근처 깊은 부위에 주사하므로 주변 근육이 자극되어 일시적으로 입 벌리기가 불편할 수 있습니다. 경우에 따라 며칠 내 호전되지만, 점점 심해지거나 붓기·열이 동반되면 치료받은 치과에 연락해 진료를 받으세요.
