치과지도

잔존골 높이

residual bone height

임플란트

상악동이나 신경관까지 남아 있는 뼈 높이

잔존골 높이란?

잔존골 높이는 치아가 빠진 자리의 잇몸뼈 꼭대기(치조정)에서 위턱의 상악동 바닥이나 아래턱의 하치조신경관까지 남아 있는 뼈의 수직 높이입니다. 임플란트를 심을 수 있는지, 어떤 길이의 임플란트를 쓸지, 뼈이식이 필요한지를 판단하는 기본 지표입니다.

잔존골 높이가 줄어드는 원인

  • 발치 후 시간이 지나면서 잇몸뼈가 자연스럽게 흡수됨
  • 심한 치주염으로 치아 주변 뼈가 녹아 없어짐
  • 위턱 어금니가 빠진 뒤 상악동이 아래로 넓어지는 상악동 함기화
  • 오래 맞지 않는 틀니 사용, 외상, 낭종이나 염증 등

측정 방법

파노라마 방사선 사진으로 대략적인 높이를 확인할 수 있지만, 정밀한 평가는 치과용 CT(콘빔 CT)로 합니다. CT에서는 높이뿐 아니라 뼈의 폭, 골밀도, 신경관과 상악동의 정확한 위치를 여러 단면에서 함께 확인합니다. 같은 부위라도 측정 위치에 따라 값이 달라질 수 있어 식립할 지점을 기준으로 살펴봅니다.

잔존골 높이에 따른 치료 방향

잔존골 상태위턱 어금니 부위아래턱 어금니 부위
충분함일반적인 임플란트 식립신경관과 안전거리를 두고 식립
다소 부족잇몸뼈 쪽으로 접근하는 상악동 거상술과 동시 식립 고려짧은 임플란트 고려
많이 부족옆쪽으로 접근하는 상악동 거상술, 경우에 따라 뼈이식 후 나중에 식립수직 골증대술 등 뼈 높이를 늘리는 방법 고려

어느 정도를 충분하다고 볼지는 뼈의 폭과 단단함, 사용하는 임플란트, 전신 건강 상태에 따라 달라지므로 일률적인 기준으로 판단하지 않습니다.

알아 두면 좋은 점

  • 잔존골 높이는 뼈 폭, 골질과 함께 평가해야 정확한 치료 계획을 세울 수 있습니다.
  • 아래턱에서 신경관에 너무 가깝게 심으면 입술·턱의 감각 이상이 생길 수 있어 충분한 안전거리를 확보합니다.
  • 발치 후 오래 방치하면 뼈가 더 줄어들 수 있으므로, 발치 시점에 발치와 보존술 등 이후 계획을 함께 상담하는 것이 도움이 됩니다.
  • 개인차가 크므로 임플란트를 고려한다면 치과에서 CT 검사를 통해 자신의 뼈 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

잔존골 높이가 부족하면 임플란트를 아예 못 하나요?
반드시 그렇지는 않습니다. 위턱은 상악동 거상술, 아래턱은 골이식이나 짧은 임플란트 등으로 해결할 수 있는 경우가 많습니다. 다만 뼈 상태와 전신 건강에 따라 방법과 치료 기간이 달라지므로 CT 검사 후 상담이 필요합니다.
임플란트 전에 CT를 꼭 찍어야 하나요?
일반 사진으로는 뼈의 높이와 폭, 신경관과 상악동의 위치를 입체적으로 정확히 알기 어렵습니다. CT로 잔존골 상태를 확인하면 신경 손상이나 상악동 천공 같은 위험을 줄이고 알맞은 임플란트 길이를 정하는 데 도움이 됩니다. 촬영 필요 여부는 치과의사가 부위와 상황에 따라 판단합니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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