전반적 공격성 치주염

전반적 공격성 치주염이란?

전반적 공격성 치주염은 비교적 젊은 나이에 시작해 여러 치아의 잇몸뼈(치조골)와 치아를 붙잡는 조직이 빠르게 파괴되는 치주염입니다. 영문으로는 Generalized aggressive periodontitis라고 하며, 앞니와 첫째 큰어금니에 주로 국한되는 국소적 공격성 치주염과 달리 입안 전체에 넓게 나타납니다.

특징과 원인

일반적으로 30세 미만에서 처음 발견되는 경우가 많으며, 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 첫째 큰어금니와 앞니 외에도 여러 영구치에 부착 소실과 뼈 흡수가 나타납니다.
• 파괴가 한동안 빠르게 진행되다가 멈추기를 반복하는 간헐적 진행 양상을 보일 수 있습니다.
• 치태(플라크) 양에 비해 조직 파괴가 심한 경우가 있습니다.
• 가족 중 비슷한 환자가 있는 가족력이 관찰되기도 합니다.

원인은 특정 치주 병원균과 이에 대한 몸의 면역 반응, 유전적 요인, 흡연 같은 환경 요인이 함께 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 참고로 2017년 개정된 국제 치주질환 분류에서는 공격성 치주염과 만성 치주염을 하나의 치주염으로 통합하고, 병기(Stage)와 등급(Grade)으로 평가하도록 바뀌었습니다. 이 경우 빠른 진행을 보이는 전반적 치주염으로 분류될 수 있습니다.

치료 방법

치료는 원인 세균을 줄이고 염증을 조절하는 데 초점을 둡니다.

• 스케일링과 치근활택술로 잇몸 속 치석과 세균막을 제거합니다.
• 경우에 따라 치과의사의 판단으로 항생제를 함께 사용합니다.
• 깊은 치주낭이나 뼈 결손이 남으면 치주 수술이나 조직 재생술을 고려합니다.
• 흡연, 당뇨 등 위험 요인도 함께 관리합니다.

관리와 주의사항

이 질환은 치료 후에도 재발 위험이 있어 정기적인 치주 유지 관리가 매우 중요합니다. 일반 검진보다 짧은 간격으로 치과를 방문하도록 권유받는 경우가 많습니다. 젊은 나이에 잇몸 출혈, 치아 흔들림, 잇몸 내려앉음, 치아 사이가 벌어지는 증상이 있다면 빨리 치과 검진을 받는 것이 좋습니다. 가족력이 있다면 가족도 함께 검사를 받아 보는 것이 도움이 됩니다.