치근 피개술
Root coverage
드러난 치아 뿌리를 잇몸으로 덮는 수술
치근 피개술이란?
치근 피개술은 잇몸이 내려앉아(치은 퇴축) 드러난 치아 뿌리 표면을 주변 잇몸이나 이식한 조직으로 다시 덮어 주는 치주 성형 수술입니다. 시린 증상을 줄이고, 뿌리 우식을 예방하며, 길어 보이는 치아를 자연스럽게 보이게 하는 것이 목적입니다.
사용하는 경우
- 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이는 등 심미적 불편이 있을 때
- 드러난 뿌리 때문에 치아 시림(지각과민)이 계속될 때
- 잇몸 두께가 얇고 퇴축이 점점 진행되는 경우
- 뿌리 표면의 마모나 충치 위험을 줄이려는 경우
퇴축 부위 사이의 잇몸뼈와 치간 잇몸이 얼마나 남아 있는지에 따라 덮을 수 있는 정도가 달라지므로, 수술 전 치주 검사로 적용 가능성을 판단합니다.
치료 방법
| 방법 | 내용 | 특징 |
|---|---|---|
| 치관 변위 판막술 | 주변 잇몸을 치아 머리 쪽으로 끌어올려 덮음 | 주변 잇몸이 충분할 때 사용 |
| 결합조직 이식술 | 입천장 등에서 떼어 낸 결합조직을 뿌리 위에 이식 | 잇몸 두께를 늘리는 데 유리해 많이 쓰임 |
| 측방 변위 판막술 | 옆 치아 잇몸을 옆으로 옮겨 덮음 | 옆 부위 잇몸이 넉넉할 때 |
| 터널 기법 | 잇몸을 절개하지 않고 아래로 터널을 만들어 조직을 넣음 | 여러 치아에 적용하기도 함 |
자기 조직 대신 콜라겐 기질이나 무세포 진피 같은 대체 재료를 쓰는 경우도 있으며, 방법은 퇴축 형태와 잇몸 상태에 따라 선택합니다.
과정
국소 마취 후 뿌리 표면을 깨끗이 다듬고, 잇몸 판막을 만들거나 이식 조직을 고정한 뒤 봉합합니다. 일반적으로 1~2주 뒤 실밥을 제거하고, 잇몸이 자리 잡는 데는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 수술 직후에는 해당 부위 칫솔질을 피하고 처방된 가글을 사용합니다.
- 딱딱하거나 뜨겁고 자극적인 음식은 당분간 피합니다.
- 흡연은 이식 조직의 생착을 방해할 수 있어 삼가는 것이 좋습니다.
- 너무 세게 옆으로 문지르는 칫솔질, 이갈이, 교정 이동 등 퇴축 원인을 함께 관리해야 재발을 줄일 수 있습니다.
- 결과는 경우에 따라 부분적으로만 덮일 수 있으므로, 기대 효과는 치과의사와 충분히 상담하세요.
자주 묻는 질문
- 치근 피개술을 하면 내려간 잇몸이 완전히 원래대로 돌아오나요?
- 퇴축 정도와 치아 사이 잇몸뼈가 얼마나 남아 있는지에 따라 결과가 다릅니다. 조건이 좋으면 대부분 덮일 수 있지만, 경우에 따라 일부만 덮이기도 합니다. 수술 전 치주 검사로 예상 결과를 상담받는 것이 좋습니다.
- 입천장에서 잇몸을 떼어 내면 많이 아픈가요?
- 결합조직을 채취한 입천장 부위는 일반적으로 며칠간 통증이나 불편감이 있을 수 있습니다. 보호용 장치나 진통제로 불편을 줄이며, 경우에 따라 대체 재료를 사용해 채취 과정을 생략하기도 합니다.
