치주염 3기

치주염 3기란?

치주염 3기는 2017년 미국치주과학회(AAP)와 유럽치주과학회(EFP)가 함께 발표한 치주염 분류에서 중증 치주염에 해당하는 단계입니다. 치아를 받치는 치조골과 치주인대가 상당히 파괴되어, 적절히 치료하지 않으면 치아를 잃을 위험이 큰 상태를 말합니다.

진단 기준

치주염의 병기(Stage)는 조직이 얼마나 파괴되었는지와 치료가 얼마나 복잡한지를 함께 보고 정합니다. 3기는 일반적으로 다음과 같은 특징을 보입니다.

• 임상 부착 소실: 가장 심한 부위의 치아 사이에서 5mm 이상
• 방사선 사진상 골 소실: 치아 뿌리의 중간 3분의 1 이상까지 진행
• 치주염으로 잃은 치아: 4개 이하
• 복잡도 요인: 6mm 이상의 깊은 치주낭, 3mm 이상의 수직적 골 소실, 어금니 뿌리 사이의 치근이개부 병변(2~3도) 등

병기와 함께 진행 속도와 위험 요인(흡연, 당뇨 등)을 반영한 등급(Grade A·B·C)도 매겨 치료 계획에 활용합니다.

증상과 치료 방법

잇몸 출혈, 부기, 입 냄새, 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이는 증상, 치아 흔들림 등이 나타날 수 있습니다. 다만 통증이 거의 없이 진행되는 경우도 많습니다.

치료는 일반적으로 단계적으로 이루어집니다.

• 기초 치료: 올바른 칫솔질·치간 관리 교육, 스케일링과 치근활택술로 잇몸 속 치석과 세균막 제거
• 재평가 후 수술 치료: 깊은 치주낭이 남으면 치주판막술, 경우에 따라 조직 재생술 등을 시행
• 유지 치료: 치료 후 정기적으로 치주 상태를 점검하고 관리

관리와 주의사항

• 치주염 3기는 치료 후에도 재발 위험이 있으므로 치과에서 권하는 간격에 맞춰 정기 유지 관리를 받는 것이 중요합니다.
• 흡연은 치주염 진행과 치료 반응에 나쁜 영향을 주므로 금연이 권장되며, 당뇨가 있다면 혈당 관리도 함께 필요합니다.
• 치간칫솔, 치실 등으로 치아 사이를 매일 관리합니다.
• 잇몸 출혈이나 치아 흔들림이 느껴지면 미루지 말고 치과에서 정확한 검사를 받으시기 바랍니다. 스케일링·치주 치료의 건강보험 적용 범위는 최신 기준을 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.