코르티솔 검사
Cortisol test
부신 기능을 평가하는 호르몬 측정 검사
코르티솔 검사란?
코르티솔 검사는 부신에서 분비되는 스트레스 호르몬인 코르티솔의 양을 혈액·소변·침 등으로 측정해 부신 기능이 정상인지 평가하는 검사입니다. 코르티솔이 지나치게 많거나 부족한 상태를 찾아내는 데 쓰이며, 치과에서는 전신 건강 상태를 파악하는 참고 정보가 됩니다.
검사의 종류
코르티솔은 일반적으로 아침에 높고 밤에 낮아지는 일주기 리듬을 보이므로, 목적에 따라 채취 시간과 방법이 달라집니다.
| 검사 방법 | 채취 방식 | 주로 확인하는 것 |
|---|---|---|
| 혈중 코르티솔 | 주로 아침 채혈 | 기본적인 분비 상태 |
| 24시간 소변 코르티솔 | 하루 동안 소변 모으기 | 하루 전체 분비량 |
| 침(타액) 코르티솔 | 늦은 밤 침 채취 | 밤에 수치가 떨어지는지 여부 |
| ACTH 자극 검사 | 약물 주사 전후 채혈 | 부신이 자극에 반응하는 능력 |
| 덱사메타손 억제 검사 | 약 복용 후 채혈 | 과다 분비가 억제되는지 여부 |
사용하는 경우
- 부신 기능 저하증(애디슨병 등)이 의심될 때: 피로, 체중 감소, 저혈압, 피부 색소 침착 등
- 쿠싱 증후군처럼 코르티솔이 과다한 상태가 의심될 때: 얼굴이 둥글어짐, 복부 비만, 고혈압, 고혈당 등
- 스테로이드 약물을 오래 복용하다 중단하거나 줄일 때 부신 기능 회복 여부를 확인할 때
결과 해석은 검사 시간, 복용 약물, 스트레스 상태 등의 영향을 받으므로 내과 또는 내분비내과 전문의가 종합적으로 판단합니다.
알아 두면 좋은 점
- 부신 기능이 떨어져 있거나 스테로이드를 장기간 복용 중인 사람은 발치·임플란트 수술 같은 스트레스가 큰 치과 치료 중 경우에 따라 부신 위기(급격한 혈압 저하, 쇠약감 등)가 생길 수 있습니다.
- 따라서 치과 진료 전 스테로이드 복용 이력, 부신 질환 진단 여부, 최근 검사 결과를 치과의사에게 알리는 것이 좋습니다.
- 필요하면 치과에서 담당 내과 의사와 협의해 치료 시기나 약 복용 방법을 조정하기도 합니다. 임의로 스테로이드를 끊거나 용량을 바꾸지 말아야 합니다.
- 코르티솔 과다 상태에서는 상처 회복이 늦어지거나 감염 위험이 높아질 수 있어, 수술 후 관리에 더 주의가 필요합니다.
- 검사 전에는 복용 중인 약, 채취 시간, 금식 여부 등 안내 사항을 지키는 것이 정확한 결과에 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 스테로이드 약을 먹고 있는데 이를 뽑기 전에 코르티솔 검사를 꼭 받아야 하나요?
- 모든 경우에 필요한 것은 아니지만, 스테로이드를 오래 복용했다면 부신 기능이 떨어져 있을 수 있어 치과의사에게 반드시 알리는 것이 좋습니다. 치과에서는 처방한 의사와 상의해 검사 필요성이나 시술 전 약 조절 여부를 판단합니다.
- 스트레스를 많이 받으면 코르티솔 수치가 높게 나오나요?
- 일반적으로 신체적·정신적 스트레스가 크면 코르티솔이 일시적으로 올라갈 수 있습니다. 그래서 한 번의 수치만으로 질환을 판단하지 않고, 채취 시간과 다른 검사 결과를 함께 보고 전문의가 해석합니다.
