치과지도

쿠싱 증후군

Cushing syndrome

의학 일반·전신 질환

코르티솔 과다로 생기는 내분비 질환

쿠싱 증후군이란?

쿠싱 증후군은 부신에서 만들어지는 스트레스 호르몬인 코르티솔이 몸속에 오랫동안 지나치게 많아져 생기는 내분비 질환입니다. 얼굴이 둥글게 붓고 배 주변에 살이 찌며, 혈압·혈당 상승, 뼈 약화, 상처 회복 지연 등 전신에 다양한 변화가 나타납니다. 치과 치료에서도 감염, 출혈, 회복 속도와 관련해 고려해야 할 질환입니다.

원인

쿠싱 증후군은 원인에 따라 크게 몸 밖에서 들어온 약물에 의한 경우와 몸 안에서 호르몬이 과다하게 만들어지는 경우로 나뉩니다.

구분주요 원인특징
외인성장기간 스테로이드(당질코르티코이드) 약물 사용가장 흔한 원인으로 알려져 있음
뇌하수체성뇌하수체 종양이 ACTH를 과다 분비쿠싱병이라고 따로 부름
부신성부신 자체의 종양·증식부신에서 직접 코르티솔 과다 생성
이소성 ACTH다른 장기의 종양이 ACTH 분비비교적 드묾

증상과 치과에서의 의미

전신 증상

  • 둥근 얼굴(월상안), 복부 비만, 목 뒤 지방 축적
  • 피부가 얇아지고 쉽게 멍이 들며, 붉은 자줏빛 튼살
  • 고혈압, 당뇨병, 골다공증, 근력 저하
  • 감염에 잘 걸리고 상처가 더디게 아묾

입안과 치과 치료에 미치는 영향

  • 면역 기능 저하로 치주염이나 구강 감염이 생기거나 악화될 수 있습니다.
  • 발치나 잇몸 수술 후 상처 회복이 일반적으로 느릴 수 있습니다.
  • 턱뼈를 포함한 뼈의 밀도가 낮아질 수 있어 임플란트 등 뼈와 관련된 치료 계획에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 스테로이드를 오래 복용한 경우 부신 기능이 떨어져 있어, 큰 시술이나 스트레스 상황에서 부신 위기가 생길 위험이 있습니다.

관리와 주의사항

  • 쿠싱 증후군의 진단과 치료는 내분비내과에서 이루어지며, 원인에 따라 약물 조절, 수술, 방사선 치료 등을 시행합니다.
  • 치과 진료 전에는 진단 사실, 복용 중인 스테로이드의 종류와 기간, 혈압·혈당 상태를 반드시 알려 주세요.
  • 스테로이드 약은 스스로 갑자기 끊으면 위험할 수 있으므로, 시술 전 용량 조절이 필요한지는 담당 의사와 상의해야 합니다.
  • 잇몸 출혈, 붓기, 상처가 잘 낫지 않는 증상이 있으면 미루지 말고 치과를 방문하고, 정기 검진과 스케일링으로 잇몸 건강을 관리하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

스테로이드 약을 오래 먹고 있는데 발치해도 되나요?
대부분 발치는 가능하지만, 장기간 스테로이드 복용으로 부신 기능이 떨어져 있으면 시술 스트레스에 대비가 필요할 수 있습니다. 치과에 복용 약과 기간을 알리고, 필요하면 처방한 의사와 협의해 진행합니다. 약을 임의로 끊거나 늘리지 마세요.
쿠싱 증후군이 있으면 잇몸병이 더 잘 생기나요?
코르티솔 과다로 면역력이 떨어지고 당뇨병이 동반되는 경우가 많아 잇몸 염증이 생기거나 악화될 가능성이 높아질 수 있습니다. 꼼꼼한 칫솔질과 치간 관리, 정기적인 치과 검진으로 예방하는 것이 중요합니다.

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최종 수정 2026.10.30 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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