부신위기

부신위기란?

부신위기는 부신에서 분비되는 코르티솔 등 생명 유지에 필요한 호르몬이 갑자기 크게 부족해져 혈압 저하, 쇼크, 의식 저하가 나타날 수 있는 응급 상태입니다. 급성 부신기능부전이라고도 하며, 신속하게 치료하지 않으면 생명이 위험할 수 있습니다.

원인

코르티솔은 몸이 스트레스를 받을 때 혈압과 혈당을 유지하도록 돕습니다. 이 호르몬을 충분히 만들지 못하는 사람이 큰 스트레스를 받거나 복용하던 약을 갑자기 끊으면 부신위기가 생길 수 있습니다.

증상과 응급 대처

• 심한 무기력감, 어지러움, 식은땀
• 저혈압, 빠른 맥박, 실신
• 메스꺼움, 구토, 복통
• 혼란, 의식 저하

의심되면 즉시 119에 연락하고 의료기관으로 이송해야 합니다. 병원에서는 일반적으로 하이드로코르티손 주사와 수액, 포도당 공급 등으로 치료하며 원인이 된 감염 등도 함께 치료합니다. 치과에서 이런 증상이 생기면 진료를 멈추고 환자를 눕혀 다리를 올린 뒤 응급 처치와 이송을 진행합니다.

관리와 주의사항

• 스테로이드를 복용 중이거나 최근까지 복용했다면, 부신 질환이 있다면 치과 진료 전에 반드시 알립니다.
• 일반적인 스케일링, 충치 치료처럼 간단한 치료에서 부신위기가 생기는 경우는 드물지만, 발치·임플란트 수술 등 침습적 시술이나 감염이 있을 때는 경우에 따라 담당 의사와 상의해 약 용량을 조절하기도 합니다.
• 진료 중 통증과 긴장을 줄이도록 충분한 마취, 짧고 편안한 진료 일정이 도움이 됩니다.
• 처방받은 스테로이드는 임의로 끊거나 줄이지 말고 담당 의사의 지시를 따릅니다.