클로르헥시딘

클로르헥시딘이란?

클로르헥시딘(Chlorhexidine)은 세균의 세포막을 손상시켜 없애는 항균 소독제로, 치과에서는 신경치료 때 근관(치아 뿌리 속 신경관)을 씻어내는 근관 세척제와 잇몸 관리용 가글액으로 쓰입니다. 치아 표면과 상아질에 달라붙어 일정 시간 동안 항균 효과가 이어지는 성질(지속성)이 특징입니다.

신경치료에서의 역할

신경치료에서는 기구로 근관을 다듬은 뒤 남아 있는 세균을 줄이기 위해 여러 세척액을 사용합니다. 클로르헥시딘은 일반적으로 2% 농도의 용액이나 젤 형태로 쓰입니다.

• 상아질에 흡착되어 치료 후에도 항균력이 일정 기간 유지됩니다.
• 재치료가 필요한 치아에서 자주 발견되는 일부 내성 세균에도 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.
• 다만 썩은 신경 조직을 녹이는 능력은 없어 단독으로 쓰기보다는 다른 세척제와 함께 사용합니다.

함께 쓸 때의 주의

차아염소산나트륨과 클로르헥시딘이 근관 안에서 직접 섞이면 갈색 침전물이 생겨 근관을 막거나 치아를 변색시킬 수 있습니다. 그래서 치과에서는 두 용액 사이에 식염수나 증류수로 헹구는 등 순서를 조절해 사용합니다.

가글액으로 쓰는 경우

저농도(일반적으로 0.1~0.2% 내외) 가글액은 잇몸 염증 관리, 잇몸 수술이나 발치 후 세균 억제 등에 경우에 따라 처방되거나 권장됩니다.

관리와 주의사항

• 가글액을 오래 쓰면 치아·혀·보철물에 갈색 착색, 일시적인 미각 변화, 치석 증가가 나타날 수 있어 보통 정해진 기간만 사용합니다.
• 치약 성분과 만나면 효과가 떨어질 수 있으므로 양치 후 일정 시간 간격을 두고 사용하는 것이 일반적으로 권장됩니다.
• 드물지만 알레르기 반응이 보고된 바 있으므로, 과거 소독제에 이상 반응이 있었다면 진료 전에 반드시 알려야 합니다.
• 삼키지 말고, 사용 기간과 방법은 치과의사의 안내에 따르세요.