키셀바흐 부위

키셀바흐 부위란?

키셀바흐 부위는 코 안을 좌우로 나누는 벽인 비중격의 앞쪽 아래 부분에 여러 동맥의 가는 가지가 모여 그물처럼 연결된 혈관총입니다. 리틀 부위라고도 하며, 코피(비출혈)가 가장 흔하게 나는 곳으로 알려져 있습니다. 직접 구강에 속하지는 않지만 입천장과 윗입술 혈관이 함께 관여하므로 치과 해부학에서도 다룹니다.

구조

이 부위의 점막은 얇고, 그 바로 아래에 혈관이 표면 가까이 분포합니다. 또한 콧구멍 입구와 가까워 건조한 공기, 손가락 자극, 외부 충격에 쉽게 노출됩니다. 여기에 모이는 대표적인 동맥은 다음과 같습니다.

이처럼 서로 다른 경로의 혈관이 만나기 때문에 작은 손상에도 피가 비교적 쉽게 납니다.

코피와의 관계

일상에서 흔히 보는 코피는 대부분 전방 비출혈로, 키셀바흐 부위에서 시작되는 경우가 많습니다. 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 코를 후비거나 세게 푸는 습관
• 건조한 실내 공기, 비염 등으로 인한 점막 손상
• 외상
• 항응고제·항혈소판제 복용, 고혈압, 혈액 질환 등

전방 비출혈은 대개 압박으로 멎지만, 코 뒤쪽에서 나는 후방 비출혈은 양이 많을 수 있어 의료진의 처치가 필요할 수 있습니다.

알아 두면 좋은 점

• 코피가 나면 고개를 뒤로 젖히지 말고 몸을 약간 앞으로 숙인 채 콧방울(코의 부드러운 부분)을 엄지와 검지로 10분 이상 꾹 눌러 줍니다. 뒤로 젖히면 피를 삼켜 구역질이 날 수 있습니다.
• 압박해도 오래 멈추지 않거나, 자주 반복되거나, 양이 많으면 이비인후과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 혈액을 묽게 하는 약을 복용 중이라면 발치·임플란트 등 치과 시술 전 반드시 알리는 것이 좋습니다. 위턱 앞니 부위 수술이나 상악동 관련 시술 후 일시적으로 코에서 피가 비칠 수 있으며, 증상이 지속되면 치과에 문의합니다.