타액분비저하증
Hyposalivation
침 분비량이 객관적으로 줄어든 상태
타액분비저하증이란?
타액분비저하증은 침샘에서 만들어지는 침(타액)의 분비량이 객관적인 검사에서 정상보다 줄어든 상태입니다. 입이 마르는 느낌인 구강건조증과 자주 함께 쓰이지만, 구강건조증은 환자가 느끼는 주관적 증상을 말하고 타액분비저하증은 실제로 측정된 분비량 감소를 뜻한다는 점에서 구별됩니다. 침은 음식물 씹기와 삼키기, 말하기를 돕고 입안을 씻어 내며 산을 중화하는 역할을 하므로, 분비가 줄면 충치와 잇몸 질환, 구강 감염의 위험이 높아질 수 있습니다.
원인
타액분비저하증은 한 가지 원인보다 여러 요인이 겹쳐 생기는 경우가 많습니다.
- 약물 부작용: 항우울제, 항히스타민제, 일부 혈압약, 이뇨제, 진정제 등 여러 약물이 침 분비를 줄일 수 있으며, 복용하는 약이 많을수록 영향이 커질 수 있습니다.
- 전신 질환: 쇼그렌 증후군 같은 자가면역 질환, 당뇨병, 탈수 상태 등이 원인이 될 수 있습니다.
- 두경부 방사선 치료: 침샘이 방사선에 노출되면 분비 기능이 떨어질 수 있습니다.
- 기타: 입으로 숨쉬기, 흡연, 음주, 심한 스트레스 등도 영향을 줄 수 있습니다.
증상과 진단
입안이 끈적이거나 마르는 느낌, 마른 음식을 삼키기 어려움, 말할 때 혀가 붙는 느낌, 입냄새, 혀 표면의 갈라짐이나 화끈거림, 맛 변화 등이 나타날 수 있습니다. 틀니를 쓰는 경우 잘 맞지 않거나 잇몸이 쉽게 헐기도 합니다.
진단은 일반적으로 문진과 구강 검사 후 타액 분비량 검사로 이루어집니다.
| 검사 | 방법 | 확인 내용 |
|---|---|---|
| 안정 시 타액 검사 | 자극 없이 일정 시간 침을 모음 | 평소 분비 능력 |
| 자극 시 타액 검사 | 껌이나 파라핀 등을 씹으며 침을 모음 | 자극에 대한 반응 정도 |
| 추가 검사 | 혈액 검사, 침샘 영상 검사 등 | 전신 질환 등 원인 확인 |
관리와 주의사항
치료는 원인을 찾아 조절하는 것과 증상을 줄이는 것으로 나뉩니다. 약물이 원인으로 의심되면 처방한 의사와 상의해 조정 여부를 검토하며, 스스로 약을 끊지 않아야 합니다.
- 물을 조금씩 자주 마시고, 무설탕 껌이나 사탕으로 침 분비를 자극합니다.
- 필요에 따라 인공타액이나 보습 제품을 사용하고, 경우에 따라 침 분비를 돕는 약이 처방되기도 합니다.
- 카페인, 알코올, 흡연을 줄이고 실내 습도를 유지합니다.
- 충치 위험이 높아지므로 꼼꼼한 칫솔질과 불소 사용, 정기적인 치과 검진이 중요합니다.
입마름이 오래 지속되거나 충치가 갑자기 늘었다면 치과나 구강내과에서 원인을 확인해 보는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 입이 마르는 느낌만 있어도 타액분비저하증인가요?
- 꼭 그렇지는 않습니다. 입마름은 주관적인 느낌이어서 실제 침 분비량이 정상인 경우도 있습니다. 타액 분비량 검사를 통해 실제로 분비가 줄었는지 확인해야 정확히 구분할 수 있습니다.
- 침이 부족하면 왜 충치가 잘 생기나요?
- 침은 음식물 찌꺼기를 씻어 내고 세균이 만든 산을 중화하며 치아 표면의 재광화를 돕습니다. 침이 줄면 이런 보호 작용이 약해져 충치, 특히 치아 뿌리 쪽 충치가 생기기 쉬워집니다. 그래서 불소 사용과 정기 검진이 권장됩니다.
