특발성 과두 흡수

특발성 과두 흡수란?

특발성 과두 흡수는 뚜렷한 원인 없이 아래턱뼈의 관절 머리인 하악과두가 서서히 녹아 작아지는 턱관절 질환입니다. 과두의 높이가 줄면서 아래턱이 뒤로 물러나고 앞니가 닿지 않는 개방교합이 생길 수 있습니다. 영어로는 Idiopathic condylar resorption이라 하며, 진행성 과두 흡수라고도 부릅니다.

원인과 위험 요인

정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 여러 요인이 함께 작용하는 것으로 봅니다.

• 일반적으로 10대~20대 여성에게 많아 여성 호르몬과의 관련성이 거론됩니다.
• 아래턱이 작고 턱 각도가 가파른 얼굴형(골격성 2급)에서 더 흔하게 보고됩니다.
• 턱관절 디스크 변위, 교정 치료나 양악수술 이후 관절에 가해지는 부하 변화가 계기가 되기도 합니다.
• 류마티스 관절염 등 원인이 분명한 질환으로 인한 흡수는 보통 따로 구분합니다.

증상

• 아래턱이 점점 뒤로 들어가 턱끝이 작아 보임
• 어금니만 닿고 앞니가 벌어지는 전치부 개방교합
• 교합이 수개월~수년에 걸쳐 서서히 변함
• 경우에 따라 턱관절 통증, 소리, 입 벌림 제한이 동반되지만 통증 없이 진행하기도 합니다.

치료 방법

진단에는 CBCT, MRI 등 영상 검사를 시간 간격을 두고 비교하며, 흡수가 진행 중인지 멈췄는지 판단하는 것이 중요합니다. 필요에 따라 골 스캔 등으로 활동성을 평가하기도 합니다.

흡수가 진행 중일 때 수술하면 재발 위험이 높아질 수 있어, 일반적으로 병이 안정된 뒤 수술 여부를 결정합니다.

관리와 주의사항

• 이를 악물거나 딱딱하고 질긴 음식을 자주 먹는 습관은 관절 부담을 늘릴 수 있어 줄이는 것이 좋습니다.
• 교합이 갑자기 변하거나 앞니가 닿지 않게 되면 미루지 말고 구강악안면외과 또는 턱관절 진료가 가능한 치과에서 검사를 받으세요.
• 치료 후에도 재발 여부를 확인하기 위해 장기간 정기 검진이 권장됩니다.