하마종

하마종이란?

하마종은 혀 밑 입바닥에 침(점액)이 고여 생기는 비교적 큰 물혹으로, 주로 혀밑샘(설하선)에서 나온 침이 주변 조직으로 새어 나와 고이면서 생기는 점액 낭종의 한 종류입니다. 부푼 모습이 개구리의 배를 닮았다고 해서 영어로 Ranula(라틴어로 작은 개구리)라고 부릅니다.

원인과 증상

하마종은 혀밑샘의 침이 나오는 통로가 손상되거나 막히면서 침이 주변 조직으로 새어 고이는 것이 주된 원인입니다. 외상이 원인이 되기도 하지만 뚜렷한 원인을 찾지 못하는 경우도 많습니다. 고인 침을 감싸는 벽이 진짜 상피가 아닌 경우가 많아 가성낭종으로 분류되며, 어린이와 젊은 성인에게서 비교적 흔히 관찰됩니다.

• 혀 밑 한쪽이 말랑하게 부풀어 오름
• 표면이 얇아 푸르스름하고 반투명하게 보임
• 대개 통증은 적지만, 커지면 말하기·씹기·삼키기가 불편할 수 있음
• 터져서 작아졌다가 다시 부푸는 일을 반복하기도 함

종류

잠입성 하마종은 목의 다른 혹과 구별이 필요해 경우에 따라 초음파, CT, MRI 같은 영상 검사를 시행합니다.

치료 방법

크기, 위치, 재발 여부 등에 따라 치료 방법을 정합니다.

• 주머니 형성술(조대술): 혹의 윗부분을 열어 내용물을 빼고 가장자리를 꿰매 열린 상태로 아물게 하는 방법
• 혀밑샘 절제술: 원인이 되는 혀밑샘을 함께 제거하는 방법으로, 일반적으로 재발 가능성을 낮추는 데 유리한 것으로 알려져 있음
• 경화요법 등 기타 방법: 경우에 따라 선택적으로 고려

주삿바늘로 내용물만 빼내는 방법은 일시적으로 작아질 뿐 다시 차오르는 경우가 많습니다.

관리와 주의사항

• 혀 밑이 부풀어 오르면 스스로 터뜨리거나 짜내지 말고 치과(구강악안면외과) 또는 이비인후과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 저절로 터져 작아져도 다시 생길 수 있으므로 경과를 확인해야 합니다.
• 수술 후에는 안내에 따라 입안을 청결히 하고, 혀 주변 감각 변화나 붓기가 오래가면 진료를 받습니다.
• 목이 붓거나 숨쉬기·삼키기가 힘들 정도로 커지면 빨리 병원을 찾아야 합니다.