타액선염
Sialadenitis
침샘에 생기는 염증
타액선염이란?
타액선염은 침을 만드는 기관인 침샘(타액선)에 세균이나 바이러스 감염, 침의 흐름 저하 등으로 염증이 생긴 상태입니다. 침샘이 붓고 아프며, 음식을 먹을 때 통증이 심해지는 것이 특징입니다.
원인과 종류
침샘은 크게 귀 앞쪽의 이하선(귀밑샘), 턱 아래의 악하선(턱밑샘), 혀 아래의 설하선(혀밑샘)으로 나뉘며, 이 밖에 입안 점막에 작은 침샘이 퍼져 있습니다. 타액선염은 원인과 경과에 따라 다음과 같이 구분합니다.
| 구분 | 주요 원인 | 특징 |
|---|---|---|
| 급성 세균성 타액선염 | 탈수, 침 분비 감소, 구강 위생 불량에 따른 세균 감염 | 갑작스러운 붓기와 통증, 고름, 발열이 나타날 수 있음 |
| 바이러스성 타액선염 | 볼거리(유행성 이하선염) 바이러스 등 | 주로 이하선이 양쪽으로 붓는 경우가 많음 |
| 만성 타액선염 | 반복되는 감염, 침샘관 좁아짐 | 붓기와 통증이 되풀이됨 |
| 타석에 의한 타액선염 | 타석(침샘 결석)이 침샘관을 막음 | 식사 때 붓고 아프다가 가라앉기를 반복, 악하선에 흔함 |
이 밖에 일부 약물의 부작용, 쇼그렌 증후군 같은 자가면역 질환, 머리·목 부위 방사선 치료 등으로 침 분비가 줄어들면 타액선염이 생기기 쉬워집니다.
증상과 치료 방법
주요 증상
- 귀 앞이나 턱 아래가 붓고 누르면 아픔
- 식사 중이거나 신 음식을 먹을 때 통증과 붓기가 심해짐
- 입안 침샘관 입구에서 고름이나 짠맛·불쾌한 맛이 느껴짐
- 입이 마르거나 입을 벌리기 힘듦, 경우에 따라 발열
치료
치료는 원인에 따라 달라집니다. 세균 감염이 의심되면 항생제를 사용하고, 충분한 수분 섭취와 따뜻한 찜질, 침샘 마사지, 신맛을 이용한 침 분비 촉진 등이 함께 권장됩니다. 바이러스성은 일반적으로 증상을 완화하는 치료를 합니다. 타석이 원인이면 크기와 위치에 따라 관을 통해 제거하거나 수술적 처치를 고려하며, 고름이 고인 경우 배농이 필요할 수 있습니다. 반복되는 만성 타액선염은 경우에 따라 침샘 절제를 검토하기도 합니다.
관리와 주의사항
- 물을 자주 마셔 입안이 마르지 않게 합니다.
- 칫솔질과 치실 사용으로 구강 위생을 깨끗하게 유지합니다.
- 입마름을 일으킬 수 있는 약을 복용 중이라면 임의로 끊지 말고 담당 의사와 상의합니다.
- 붓기가 빠르게 커지거나 고열, 삼키기·숨쉬기 어려움이 있으면 즉시 진료를 받아야 합니다.
- 붓기가 오래가거나 단단한 혹이 만져지면 종양 등 다른 질환과 구별하기 위해 치과(구강내과·구강악안면외과) 또는 이비인후과 검사를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 밥 먹을 때마다 턱 밑이 붓고 아픈데 타액선염인가요?
- 식사할 때 턱 아래가 붓고 아프다가 시간이 지나면 가라앉는 증상은 침샘관이 타석 등으로 막혔을 때 흔히 나타납니다. 다만 다른 원인일 수도 있으므로 치과나 이비인후과에서 진찰과 영상 검사를 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
- 타액선염은 저절로 낫나요?
- 가벼운 경우 수분 섭취, 찜질, 마사지 등으로 호전되기도 하지만, 세균 감염이나 타석이 원인이면 항생제나 제거 처치가 필요할 수 있습니다. 고열이나 고름이 있거나 증상이 반복되면 방치하지 말고 진료를 받으세요.
