고압산소치료
Hyperbaric oxygen therapy
방사선 골괴사 등에 쓰는 고압 산소 치료
고압산소치료란?
고압산소치료는 대기압보다 높은 압력의 밀폐된 챔버 안에서 거의 100%에 가까운 산소를 들이마셔 몸속 조직에 평소보다 많은 산소를 공급하는 치료입니다. 치과 영역에서는 주로 두경부 방사선 치료 후 턱뼈가 회복되지 못하고 괴사하는 방사선 골괴사의 치료나 예방을 돕는 보조 치료로 쓰입니다.
작용 원리
방사선을 받은 턱뼈는 혈관이 줄고 산소가 부족해져 상처가 잘 낫지 않습니다. 높은 압력에서 산소를 마시면 혈액에 녹는 산소량이 크게 늘어 조직 깊숙이 전달됩니다. 이를 통해 다음과 같은 효과를 기대합니다.
치과에서 사용하는 경우
| 적용 상황 | 목적 | 참고 사항 |
|---|---|---|
| 방사선 골괴사 치료 | 수술 등과 병행해 치유 보조 | 단독 치료보다 병행이 일반적 |
| 방사선 조사 부위 발치·임플란트 전후 | 골괴사 예방 | 효과에 대한 연구 결과가 엇갈림 |
| 약물 관련 턱뼈 괴사 | 치유 보조 | 근거가 제한적이라 경우에 따라 고려 |
치료는 일반적으로 하루 1회, 1회 1~2시간 정도씩 여러 차례 반복하며, 횟수와 일정은 상태에 따라 의료진이 정합니다. 최근에는 예방 목적의 효과에 대해 학계에서 의견이 나뉘어 있어, 환자 상태를 종합적으로 판단해 적용 여부를 결정합니다.
관리와 주의사항
- 압력 변화로 귀 먹먹함·중이 압력 손상이 생길 수 있어 침 삼키기 등으로 귀 압력을 조절합니다.
- 일시적인 시력 변화, 좁은 공간에서의 불안감이 나타날 수 있으며, 드물게 산소 독성으로 인한 경련이 보고됩니다.
- 치료하지 않은 기흉, 일부 폐 질환 등이 있으면 받을 수 없거나 주의가 필요하므로 병력을 미리 알립니다.
- 챔버 안에는 화재 위험 때문에 라이터, 전자기기, 기름 성분 화장품 등을 가지고 들어가지 않습니다.
- 건강보험 적용은 정해진 적응증에 따라 달라지므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
방사선 치료를 받은 적이 있다면 발치나 임플란트 전에 반드시 치과에 알리고, 턱뼈 통증이나 뼈 노출이 보이면 빨리 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 두경부 방사선 치료를 받았는데 이를 뽑기 전에 꼭 고압산소치료를 받아야 하나요?
- 반드시 받아야 하는 것은 아니며, 예방 효과에 대해서는 연구 결과가 엇갈립니다. 방사선 조사량과 부위, 발치 범위, 전신 상태 등을 고려해 치과와 방사선종양학과 의료진이 함께 판단하는 경우가 많습니다.
- 고압산소치료를 받으면 아프거나 위험하지 않나요?
- 일반적으로 통증은 거의 없지만 압력이 바뀔 때 비행기를 탈 때처럼 귀가 먹먹하거나 아플 수 있습니다. 드물게 시력 변화나 산소 독성 같은 부작용이 있어 의료진의 관찰 아래 진행하며, 폐 질환 등 병력이 있으면 미리 알려야 합니다.
