골절제술
Ostectomy
치아 지지골 일부를 제거해 형태를 바로잡는 수술
골절제술이란?
골절제술은 치아를 직접 받치고 있는 뼈(지지골, 치조골)의 일부를 깎아 제거하여 뼈의 높이와 모양을 바로잡는 치주 수술입니다. 영어로 Ostectomy라고 하며, 잇몸을 젖혀 뼈를 드러내는 치주판막술과 함께 시행되는 경우가 많습니다. 치아를 지지하지 않는 뼈의 표면만 다듬는 골성형술과는 구분됩니다.
사용하는 경우
- 치주염으로 뼈가 고르지 않게 녹아 얕은 분화구 모양의 결손이나 계단 모양의 턱이 생겨 세균이 고이기 쉬운 경우
- 충치나 치아 파절이 잇몸 아래 깊숙이 있어 보철물을 씌울 공간이 부족할 때, 치관연장술의 한 과정으로
- 잇몸과 뼈의 위치 때문에 치아가 짧아 보이는 경우의 심미적 치관연장
골절제술과 골성형술 비교
| 구분 | 골절제술 | 골성형술 |
|---|---|---|
| 제거 대상 | 치아를 직접 지지하는 뼈 | 치아를 지지하지 않는 뼈 |
| 주된 목적 | 뼈 높이 조정, 결손 제거 | 뼈 표면 형태 다듬기 |
| 치아 지지에 미치는 영향 | 지지골이 일부 줄어듦 | 일반적으로 거의 없음 |
| 대표적 적용 | 치관연장술, 얕은 골결손 | 두꺼운 뼈 가장자리, 골융기 정리 |
수술 과정
- 국소마취 후 잇몸을 절개해 판막을 젖히고 뼈를 노출합니다.
- 염증 조직과 치석을 제거하고 뼈 상태를 확인합니다.
- 회전 기구나 뼈 끌을 이용해 필요한 만큼 뼈를 제거하고, 잇몸이 자연스럽게 붙을 수 있는 완만한 형태로 다듬습니다. 골성형술이 함께 이루어지기도 합니다.
- 잇몸을 제자리 또는 약간 아래쪽에 위치시켜 봉합합니다.
관리와 주의사항
- 지지골이 일부 줄어들기 때문에 경우에 따라 치아가 길어 보이거나, 시린 증상, 일시적인 흔들림이 나타날 수 있습니다.
- 뼈 결손이 깊은 경우에는 뼈를 깎기보다 치주조직재생술이 고려되기도 하므로, 어떤 방법이 적합한지는 검사 후 치과의사와 상의해야 합니다.
- 수술 후 며칠간 부기와 통증이 있을 수 있으며, 처방받은 약을 지시대로 복용하고 수술 부위는 부드럽게 관리합니다.
- 흡연은 상처 회복을 늦추므로 피하는 것이 좋습니다.
- 수술 후에도 정기적인 치주 검진과 스케일링으로 재발을 예방하는 것이 중요합니다.
자주 묻는 질문
- 치아를 받치는 뼈를 깎으면 치아가 약해지지 않나요?
- 지지골이 일부 줄어드는 것은 사실이어서, 치과에서는 필요한 최소 범위만 제거하도록 계획합니다. 남은 뼈가 충분한지 미리 검사한 뒤 시행하며, 뼈가 부족하면 다른 치료법이 권유될 수 있습니다.
- 골절제술 후 이가 시리고 길어 보이는 건 정상인가요?
- 뼈와 잇몸 위치가 낮아지면서 뿌리 일부가 드러나 일시적으로 시리거나 치아가 길어 보일 수 있습니다. 시린 증상은 일반적으로 시간이 지나며 줄어드는 경우가 많지만, 심하거나 오래가면 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
