변위판막술

변위판막술란?

변위판막술은 잇몸을 판막(flap) 형태로 들어 올린 뒤 원래 위치가 아닌 다른 위치로 옮겨 봉합하는 치주수술입니다. 흔히 판막을 치아 뿌리 쪽(치근단 방향)으로 내려 고정하는 근단변위판막술(apically positioned flap)을 가리키며, 깊은 치주낭을 없애거나 치아 머리 부분을 더 드러내야 할 때 사용합니다.

종류

넓은 의미의 변위판막술은 판막을 옮기는 방향에 따라 나뉩니다.

사용하는 경우

• 중등도 이상의 치주낭을 얕게 만들어 세정을 쉽게 할 때
• 충치나 파절이 잇몸 아래까지 이어져 보철을 위해 치관연장술이 필요할 때
• 잇몸을 잘라 내지 않고 부착치은(각화된 단단한 잇몸)을 보존해야 할 때
• 어금니 치근이개부에 접근해 세정·관리를 쉽게 할 때

과정

1. 국소마취 후 잇몸 안쪽으로 절개(내사면 절개)하고, 필요하면 수직 절개를 더합니다. 2. 잇몸을 들어 올려 치석과 염증 조직을 제거하고, 경우에 따라 뼈 모양을 다듬는 골성형을 함께 합니다. 3. 판막을 치조골 높이 부근으로 내려 봉합하고, 필요하면 치주포대로 덮어 보호합니다.

관리와 주의사항

수술 후 잇몸선이 내려가므로 치근 노출, 찬 것에 대한 시림, 치아가 길어 보이는 변화가 생길 수 있습니다. 이 때문에 앞니처럼 심미성이 중요한 부위에서는 다른 방법을 고려하기도 합니다. 일반적으로 1~2주 전후에 실밥을 제거하며, 그동안 수술 부위는 부드럽게 관리하고 처방받은 가글과 약을 지시대로 사용합니다. 흡연은 회복을 방해할 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 노출된 뿌리는 충치가 생기기 쉬우므로 정기적인 치과 검진과 꼼꼼한 칫솔질, 치간칫솔 사용이 중요합니다. 수술 적용 여부는 잇몸 상태에 따라 다르므로 치과의사와 상담해 결정해야 합니다.