근관치수
Radicular pulp
치근 근관 안에 있는 치수
근관치수란?
근관치수는 치아 뿌리(치근) 속의 가느다란 통로인 근관 안에 들어 있는 치수 조직입니다. 치수는 흔히 '신경'이라고 부르는 부드러운 조직으로, 치아 머리 부분에 있는 치관치수와 뿌리 부분에 있는 근관치수로 나뉩니다. 근관치수는 뿌리 끝의 작은 구멍을 통해 턱뼈 쪽 조직과 이어져 치아에 혈액과 감각을 전달하는 통로 역할을 합니다.
구조
근관치수는 치관치수에서 이어져 뿌리 끝까지 뻗어 있습니다. 뿌리 끝에는 근첨공이라는 구멍이 있어 이곳으로 혈관과 신경이 드나듭니다. 근관은 곧게 뻗기도 하지만 휘어 있거나 가지를 치는 경우도 있으며, 옆으로 갈라진 부근관이나 측방근관이 있기도 합니다.
- 치아마다 근관의 수가 다릅니다. 앞니는 일반적으로 1개, 어금니는 2~4개 정도이며 개인차가 있습니다.
- 나이가 들면 치아 안쪽에 상아질이 조금씩 더 쌓여 근관이 점점 좁아집니다.
| 구분 | 치관치수 | 근관치수 |
|---|---|---|
| 위치 | 치아 머리 속 수실 | 치아 뿌리 속 근관 |
| 형태 | 비교적 넓은 공간, 치수각 있음 | 가늘고 긴 관 모양 |
| 연결 | 근관치수로 이어짐 | 근첨공을 통해 치아 주위 조직과 연결 |
| 관련 치료 | 치수절단술에서 제거 | 근관치료에서 제거 |
치료와의 관계
충치가 깊어지거나 외상을 입으면 세균이 치수로 들어가 염증이 생길 수 있습니다. 염증이 근관치수까지 퍼진 경우에는 일반적으로 근관치료를 시행해 근관 안의 치수를 제거하고 소독한 뒤 재료로 채웁니다. 반면 염증이 치관치수에 국한된 경우, 특히 유치나 뿌리가 덜 자란 영구치에서는 치관치수만 제거하고 근관치수를 살려 두는 치수절단술을 고려하기도 합니다. 어떤 치료가 적합한지는 검사 결과에 따라 치과의사가 판단합니다.
알아 두면 좋은 점
- 근관은 매우 가늘고 모양이 복잡해 근관치료에 여러 번 내원이 필요할 수 있습니다.
- 근관치료 후에도 치아는 주위 조직(치주인대 등)의 지지를 받아 기능할 수 있습니다.
- 찬 것이나 뜨거운 것에 오래 지속되는 통증, 씹을 때 통증, 잇몸이 붓는 증상이 있으면 치수 염증일 수 있으므로 치과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 신경치료를 하면 뿌리 속 신경까지 모두 없애나요?
- 일반적으로 근관치료는 치관치수와 근관치수를 함께 제거하고 근관을 소독한 뒤 채우는 치료입니다. 다만 염증 범위가 좁은 유치나 어린 영구치에서는 근관치수를 남기는 치수절단술을 하기도 합니다.
- 어금니 신경치료가 앞니보다 오래 걸리는 이유는 무엇인가요?
- 어금니는 근관이 여러 개이고 휘어 있거나 가늘어 근관치수를 찾아 정리하는 데 시간이 더 걸리는 경우가 많습니다. 근관 모양은 사람마다 달라 치료 횟수에도 개인차가 있습니다.
