관상치수
Coronal pulp
치관 부위 치수실 안의 치수
관상치수란?
관상치수는 치아의 머리 부분인 치관 안쪽, 치수실(치수강)이라는 공간을 채우고 있는 치수 조직입니다. 치수는 신경과 혈관, 결합조직으로 이루어진 치아 속 부드러운 조직으로, 위치에 따라 치관 쪽의 관상치수와 뿌리 쪽의 치근치수로 나뉩니다. 흔히 말하는 '치아 신경' 중 잇몸 위로 보이는 부분 안쪽에 있는 것이 관상치수입니다.
구조와 특징
관상치수는 치아 바깥 모양을 축소한 듯한 형태를 띱니다. 어금니처럼 씹는 면에 뾰족한 돌기(교두)가 있는 치아에서는 관상치수가 교두 방향으로 뿔처럼 솟아 있는데, 이를 치수각이라고 합니다. 치수각은 법랑질과 상아질 아래 가까이 있어 충치가 깊어지면 비교적 먼저 영향을 받을 수 있습니다.
- 상아질을 만드는 상아모세포가 치수 가장자리에 늘어서 있습니다.
- 신경이 분포해 온도 변화나 자극을 통증으로 느끼게 합니다.
- 혈관을 통해 치아 안쪽 조직에 영양을 공급합니다.
| 구분 | 관상치수 | 치근치수 |
|---|---|---|
| 위치 | 치관 내부 | 치아 뿌리 내부 |
| 들어 있는 공간 | 치수실 | 근관(신경관) |
| 형태 | 치관 모양을 따라 넓고 치수각이 있음 | 가늘고 긴 관 형태 |
| 관련 치료 예 | 치수절단술 | 근관치료 |
관련된 치료
충치나 외상으로 치수가 노출되거나 염증이 생겼을 때, 염증이 관상치수에 국한되어 있다고 판단되면 치수절단술을 고려할 수 있습니다. 이는 관상치수만 제거하고 남은 치근치수를 약제로 덮어 살려 두는 치료로, 주로 유치나 뿌리가 아직 다 자라지 않은 어린 영구치에서 시행됩니다. 염증이 뿌리 쪽까지 퍼졌다면 일반적으로 치수 전체를 제거하는 근관치료가 필요합니다. 어떤 치료가 맞는지는 검사와 방사선 사진 등을 통해 치과의사가 판단합니다.
알아 두면 좋은 점
- 나이가 들면서 치수실 벽에 상아질이 조금씩 더 쌓여 관상치수 공간이 일반적으로 점차 좁아집니다. 이 때문에 나이에 따라 시린 증상의 양상이 달라지기도 합니다.
- 관상치수 안에 치수석이라는 석회화 덩어리가 생기는 경우도 있으며, 대개 증상 없이 방사선 사진에서 발견됩니다.
- 찬 것이나 단 것에 오래 시리거나 저절로 아픈 증상이 있다면 치수에 염증이 생겼을 수 있으므로 치과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 관상치수만 제거하면 치아 신경이 살아 있는 건가요?
- 치수절단술은 관상치수만 제거하고 뿌리 쪽 치수는 남겨 살리는 치료이므로, 성공하면 뿌리 쪽 치수는 기능을 유지할 수 있습니다. 다만 경우에 따라 남은 치수에도 염증이 생겨 추가로 근관치료가 필요할 수 있어 정기적인 확인이 중요합니다.
- 아이 유치에 신경치료를 한다는데 관상치수와 관련이 있나요?
- 유치의 신경치료는 관상치수만 제거하는 치수절단술로 시행되는 경우가 많습니다. 염증 범위에 따라 치수 전체를 제거하는 치료가 필요할 수도 있으며, 치료 방법은 검사 후 치과의사가 결정합니다.
