내사골선

내사골선이란?

내사골선은 아래턱뼈(하악골) 안쪽 면, 즉 혀 쪽 면에 비스듬히 지나가는 뼈의 융선(도드라진 선)으로, 입 바닥을 이루는 악설골근이 붙는 자리입니다. 영어로는 mylohyoid line이라 하며, 악설골근선이라고도 부릅니다. 겉에서는 보이지 않지만 틀니 제작, 임플란트 시술, 염증의 퍼짐을 이해할 때 중요한 기준선이 됩니다.

위치와 구조

내사골선은 하악 어금니, 특히 사랑니(제3대구치) 뿌리 근처의 높은 곳에서 시작해 앞쪽 아래로 비스듬히 내려가 턱 끝 안쪽 부근에서 희미해집니다. 이 선에 붙은 악설골근은 좌우가 합쳐져 해먹처럼 입 바닥(구강저)을 받쳐 줍니다.

내사골선을 경계로 위아래에 오목한 부위가 있어, 각각 다른 침샘이 자리 잡습니다.

임상적 의미

틀니(의치)

이가 모두 빠진 뒤 잇몸뼈가 줄어들면 내사골선이 상대적으로 날카롭게 튀어나올 수 있습니다. 이 부위를 아래 틀니의 혀 쪽 가장자리가 누르면 통증이나 상처가 생기기 쉬워, 틀니를 만들 때 이 선의 위치를 고려해 가장자리 길이와 모양을 조절합니다. 경우에 따라 뼈를 다듬는 수술이 검토되기도 합니다.

임플란트와 발치

내사골선 아래쪽은 안으로 오목하게 패여 있어, 아래 어금니 부위에 임플란트를 심을 때 뼈 안쪽 벽이 뚫리지 않도록 CT 등으로 뼈 모양을 미리 확인합니다.

염증의 퍼짐

아래 어금니의 뿌리 끝이 내사골선보다 위에 있는지 아래에 있는지에 따라 치아 염증이 설하 공간 또는 악하 공간으로 퍼지는 경로가 달라질 수 있습니다. 일반적으로 뿌리가 긴 뒤쪽 어금니는 악하 공간으로 퍼질 가능성이 상대적으로 높습니다.

알아 두면 좋은 점

• 내사골선은 누구에게나 있는 정상 구조로, 그 자체는 질환이 아닙니다.
• 아래턱 바깥쪽에 있는 비슷한 선은 외사선이라 하여 구별합니다.
• 틀니를 낀 뒤 혀 아래 안쪽 잇몸이 반복해서 아프거나 헐면, 참지 말고 치과에서 틀니 조정을 받는 것이 좋습니다.
• 아래 어금니 쪽 염증 후 턱 밑이 붓거나 입 바닥이 부어오르면 빠르게 치과 진료를 받아야 합니다.