뇌신경
cranial nerves
뇌에서 직접 나오는 12쌍의 신경
뇌신경이란?
뇌신경은 척수를 거치지 않고 뇌에서 직접 나와 머리와 얼굴, 목 부위의 감각과 운동을 담당하는 12쌍의 신경입니다. 치아와 잇몸의 감각, 씹는 근육, 얼굴 표정, 혀의 움직임과 맛 감각 등 입안의 거의 모든 기능이 뇌신경과 연결되어 있습니다.
구조
뇌신경은 뇌에서 나오는 순서에 따라 제1~제12 뇌신경으로 번호를 붙여 부릅니다. 냄새를 맡는 후각신경(제1), 보는 기능의 시신경(제2)처럼 감각만 맡는 신경도 있고, 운동만 맡거나 감각과 운동을 함께 맡는 신경도 있습니다. 일부 뇌신경은 침샘 분비 같은 자율신경 기능도 함께 담당합니다.
치과와 관련된 주요 뇌신경
| 뇌신경 | 주요 역할 | 치과와의 관계 |
|---|---|---|
| 삼차신경(제5) | 얼굴·치아·잇몸 감각, 씹는 근육 운동 | 치과 마취의 주 대상, 치통 전달 |
| 안면신경(제7) | 얼굴 표정 근육, 혀 앞쪽 2/3 맛, 턱밑·혀밑 침샘 | 표정·입술 움직임, 침 분비 |
| 설인신경(제9) | 혀 뒤쪽 1/3 감각과 맛, 귀밑샘 분비 | 구역 반사, 침 분비 |
| 미주신경(제10) | 인두·후두·연구개 근육 | 삼킴, 발음 |
| 설하신경(제12) | 혀의 움직임 | 씹기·삼키기·발음 |
삼차신경
치과에서 가장 중요한 신경입니다. 세 가지 가지로 나뉘며, 그중 상악신경은 위턱 치아와 잇몸, 하악신경은 아래턱 치아와 잇몸, 혀 앞쪽의 일반 감각, 그리고 씹는 근육의 운동을 담당합니다. 아래턱 치아에는 하악신경에서 갈라진 하치조신경이 분포합니다.
알아 두면 좋은 점
- 치과 국소마취는 주로 삼차신경의 가지를 일시적으로 차단하는 방법입니다. 아래턱 마취 후 입술과 혀가 몇 시간 저린 것은 일반적으로 정상 반응입니다.
- 사랑니 발치나 임플란트 시술 시 하치조신경이나 설신경과 가까운 경우가 있어, 치과에서는 엑스레이나 CT로 신경 위치를 미리 확인합니다.
- 드물게 마취 후 얼굴 한쪽이 일시적으로 잘 움직이지 않는 경우가 있는데, 이는 마취약이 안면신경 주변에 영향을 준 것으로 대개 마취가 풀리면 회복됩니다.
- 삼차신경통처럼 신경 자체의 문제가 치통과 비슷하게 느껴질 수 있으므로, 원인이 분명하지 않은 통증은 치과와 신경과 진료를 함께 고려하는 것이 좋습니다.
- 시술 후 저린 느낌이 오래 지속되면 반드시 치과에 알려 확인을 받으세요.
자주 묻는 질문
- 사랑니를 뽑으면 신경이 손상될 수 있나요?
- 아래 사랑니 뿌리가 하치조신경과 가까운 경우 드물게 입술이나 턱 주변에 저린 느낌이 남을 수 있습니다. 그래서 치과에서는 발치 전 엑스레이나 CT로 신경과의 거리를 확인합니다. 대부분은 시간이 지나며 회복되지만, 저림이 지속되면 치과에 알려 경과를 확인받는 것이 좋습니다.
- 치과 마취 후 입술 감각이 얼마나 지나야 돌아오나요?
- 사용한 마취약 종류와 부위, 개인차에 따라 다르지만 일반적으로 몇 시간 안에 감각이 돌아옵니다. 감각이 없는 동안에는 입술이나 혀를 씹을 수 있으니 음식 섭취를 조심하세요. 다음 날까지도 감각이 돌아오지 않으면 치과에 문의하시기 바랍니다.
