내측 하악 절흔
sigmoid notch
근돌기와 과두 사이의 함몰부
내측 하악 절흔이란?
내측 하악 절흔은 아래턱뼈(하악골)의 뒤쪽 세로 부분인 하악지 위쪽 가장자리에서, 앞쪽의 근돌기와 뒤쪽의 과두(관절돌기) 사이에 움푹 들어간 반달 모양의 함몰부입니다. 영어로는 sigmoid notch라고 하며, 해부학 교과서에서는 보통 하악 절흔이라고 부릅니다. 이 부위는 근육과 신경, 혈관이 지나가는 통로 역할을 하며, 턱관절과 저작 기능을 이해하는 데 중요한 기준점이 됩니다.
구조와 위치
아래턱뼈는 치아가 박혀 있는 몸통 부분(하악체)과 귀 앞쪽으로 솟아오른 하악지로 나뉩니다. 하악지의 윗부분은 두 개의 돌기로 갈라지고, 그 사이가 오목하게 파여 절흔을 이룹니다.
| 구분 | 위치 | 주요 특징 |
|---|---|---|
| 근돌기 | 절흔의 앞쪽 | 얇고 납작한 돌기로, 입을 다무는 측두근이 붙음 |
| 하악 절흔 | 두 돌기 사이 | 반달 모양 함몰부, 신경·혈관의 통로 |
| 과두(관절돌기) | 절흔의 뒤쪽 | 둥근 머리 모양으로 측두골과 턱관절을 이룸 |
지나가는 구조물
- 교근 신경과 교근 동맥·정맥이 절흔을 지나 바깥쪽의 교근(씹는 근육)으로 들어갑니다.
- 절흔의 안쪽 깊은 곳에는 외측 익돌근 등 턱을 움직이는 근육이 가까이 위치합니다.
임상적 의미
- 방사선 사진 판독: 파노라마 방사선 사진에서 근돌기, 절흔, 과두가 함께 보이므로 턱관절 부위의 형태 변화나 골절 여부를 살필 때 기준점이 됩니다.
- 골절 평가: 아래턱 골절 가운데 과두 아래쪽(과두하부) 골절은 절흔 높이 근처에서 생기는 경우가 있어, 골절선의 위치를 설명할 때 이 부위가 기준으로 쓰입니다.
- 마취와 시술: 얼굴 바깥쪽에서 삼차신경 가지에 접근하는 일부 신경 차단 방법에서 절흔이 해부학적 표지로 활용됩니다.
- 수술 계획: 턱교정 수술 등 하악지를 다루는 수술에서 절흔의 위치와 주변 신경·혈관을 고려합니다.
알아 두면 좋은 점
- 하악 절흔은 정상적인 뼈 구조로, 질환이나 이상을 뜻하는 말이 아닙니다.
- 귀 바로 앞을 손가락으로 누른 채 입을 벌렸다 다물면 과두가 움직이는 것을 느낄 수 있는데, 절흔은 그보다 약간 앞쪽 깊은 곳에 있어 겉에서 직접 만져지지는 않습니다.
- 턱을 벌릴 때 통증, 소리, 입 벌리기 어려움이 있거나 턱 부위를 다친 뒤 씹기가 불편하다면 턱관절이나 뼈 상태를 확인하기 위해 치과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 파노라마 사진에서 하악 절흔이 보인다고 들었는데 이상이 있다는 뜻인가요?
- 아닙니다. 하악 절흔은 누구에게나 있는 정상적인 뼈 구조로, 파노라마 사진에서 근돌기와 과두 사이의 오목한 선으로 보입니다. 다만 주변 뼈의 모양 변화가 의심되면 치과의사가 추가 검사를 권할 수 있습니다.
- 턱을 벌릴 때 귀 앞이 아픈 것이 하악 절흔과 관련이 있나요?
- 귀 앞 통증은 일반적으로 절흔 뒤쪽의 과두가 이루는 턱관절이나 주변 씹는 근육의 문제와 관련된 경우가 많습니다. 원인은 사람마다 다르므로 증상이 지속되면 치과에서 진찰과 필요한 영상 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.
