레클홈 골질 분류
Lekholm and Zarb classification
턱뼈 형태와 골질을 단계별로 나눈 분류 체계
레클홈 골질 분류란?
레클홈 골질 분류는 임플란트를 심을 턱뼈의 형태(남아 있는 뼈의 양)와 골질(뼈의 단단한 정도)을 단계별로 나눈 분류 체계입니다. 1985년 레클홈(Lekholm)과 자브(Zarb)가 제안했으며, 임플란트 수술 계획을 세울 때 뼈 상태를 설명하는 기준으로 널리 쓰입니다.
골질 분류(1~4형)
턱뼈는 바깥의 단단한 피질골과 안쪽의 스펀지 같은 해면골로 이루어져 있습니다. 이 둘의 비율과 밀도에 따라 네 가지로 나눕니다.
| 유형 | 뼈의 특징 | 일반적으로 흔한 부위 |
|---|---|---|
| 1형 | 거의 전체가 균일한 치밀한 피질골 | 아래턱 앞쪽 |
| 2형 | 두꺼운 피질골이 치밀한 해면골을 둘러쌈 | 아래턱 |
| 3형 | 얇은 피질골이 비교적 단단한 해면골을 둘러쌈 | 위턱, 아래턱 뒤쪽 |
| 4형 | 얇은 피질골이 밀도 낮은 해면골을 둘러쌈 | 위턱 뒤쪽 |
부위별 경향은 일반적인 것이며 개인차가 큽니다.
형태 분류(A~E)
치아를 잃은 뒤 잇몸뼈가 얼마나 줄었는지를 다섯 단계로 나눕니다.
- A: 잇몸뼈(치조골)가 대부분 남아 있음
- B: 치조골이 중간 정도 흡수됨
- C: 치조골이 많이 흡수되어 턱의 기저골만 남음
- D: 기저골도 일부 흡수되기 시작함
- E: 기저골까지 심하게 흡수됨
뒤로 갈수록 뼈가 부족해 경우에 따라 골이식 등 추가 처치가 필요할 수 있습니다.
알아 두면 좋은 점
자주 묻는 질문
- 뼈가 4형(무른 뼈)이라고 하면 임플란트를 못 하나요?
- 반드시 그렇지는 않습니다. 일반적으로 수술 방법을 조절하거나 치유 기간을 길게 두는 등으로 대응하며, 경우에 따라 골이식을 함께 고려합니다. 가능 여부는 검사 결과를 바탕으로 치과의사가 판단합니다.
- 내 뼈가 몇 형인지 어떻게 알 수 있나요?
- 치과에서 CT 등 영상 검사로 뼈의 양과 밀도를 확인하고, 수술 중 드릴을 넣을 때의 저항감으로 보완해 판단합니다. 궁금하면 상담 시 영상을 보며 설명을 요청해 보세요.
