마르페

마르페란?

마르페(MARPE)는 입천장 뼈에 심은 미니스크루(작은 교정용 나사)로 확장 장치를 고정한 뒤, 좁은 위턱(상악)을 옆으로 넓히는 교정 장치이자 치료법입니다. 영어 Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion의 약자로, 주로 성장이 끝났거나 끝나 가는 청소년·성인에게 사용합니다.

원리와 사용하는 경우

위턱은 입천장 가운데의 정중구개봉합이라는 이음매를 중심으로 좌우가 맞닿아 있습니다. 어린이는 이 봉합이 비교적 느슨해 치아에 거는 일반 급속구개확장장치로도 위턱이 벌어지지만, 성장이 진행될수록 봉합이 단단히 맞물려 치아만 바깥으로 기울어지기 쉽습니다. 마르페는 힘을 미니스크루를 통해 뼈에 직접 전달해 봉합을 벌리려는 방식입니다.

• 위턱이 좁아 생기는 반대교합(교차교합)
• 치아가 배열될 공간이 부족한 경우
• 경우에 따라 좁은 위턱과 관련된 비호흡 문제 개선을 함께 고려할 때

치료 과정

• 검사: 구강 검사와 엑스레이, 필요 시 CBCT로 뼈 두께와 봉합 상태를 확인합니다.
• 장착: 부분 마취 후 입천장에 미니스크루를 심고 장치를 고정합니다.
• 확장: 정해진 일정에 따라 전용 열쇠로 장치 나사를 돌립니다. 봉합이 벌어지면 일반적으로 앞니 사이에 일시적인 틈이 생깁니다.
• 유지: 확장 후 새 뼈가 차도록 일정 기간 장치를 유지하고, 이후 치아 교정으로 배열을 마무리합니다.

관리와 주의사항

• 확장 초기에 코 주변·입천장 압박감, 발음 불편이 있을 수 있으며 대개 적응됩니다.
• 장치와 나사 주변에 음식물이 끼기 쉬우므로 칫솔·워터픽 등으로 깨끗이 관리합니다.
• 나사가 흔들리거나 잇몸이 붓고 아프면 임의로 조작하지 말고 치과에 연락합니다.
• 나이, 봉합의 성숙도, 뼈 상태에 따라 효과에 개인차가 있어 모든 성인에게 적용되지는 않습니다. 적합 여부는 교정 전문 진료를 통해 확인하는 것이 좋습니다.