상악 확장장치
Rapid Palatal Expander
좁은 위턱 폭을 넓히는 교정 장치
상악 확장장치란?
상악 확장장치는 좁은 위턱(상악)의 폭을 넓혀 위아래 치아가 바르게 맞물리도록 돕는 교정 장치입니다. 위턱 가운데에 있는 정중구개봉합(입천장 중앙의 뼈 이음매)을 벌려 뼈 자체의 폭을 늘리는 원리로, 주로 성장기 어린이와 청소년에게 사용합니다.
사용하는 경우
- 위턱이 좁아 아래 어금니가 위 어금니보다 바깥으로 물리는 반대교합(교차교합)이 있을 때
- 치아가 날 공간이 부족해 덧니나 총생이 예상될 때
- 위턱 성장이 부족한 주걱턱(3급 부정교합) 치료에 다른 장치와 함께 쓸 때
정중구개봉합은 성장하면서 점차 단단히 붙기 때문에, 일반적으로 사춘기 이전이나 성장기에 사용하면 효과적입니다. 성인은 봉합이 굳어 있어 다른 방법을 고려합니다.
종류
| 종류 | 특징 | 주 대상 |
|---|---|---|
| 치아 고정형 급속 확장장치 | 어금니에 밴드로 고정하고 가운데 나사를 돌려 확장 | 성장기 소아·청소년 |
| 치아-점막 지지형 | 입천장에 닿는 레진 판이 있어 힘을 함께 분산 | 성장기 소아·청소년 |
| 완속 확장장치 | 탈착식 판이나 철사형 장치로 천천히 넓힘 | 비교적 어린 아동 |
| 미니스크류 보조형 | 입천장 뼈에 작은 나사를 심어 장치를 지지 | 성장 후반 청소년·일부 성인 |
과정
1. 진단 후 치아 본을 떠서 개인 맞춤 장치를 제작해 부착합니다. 2. 보호자가 치과에서 안내받은 횟수대로 열쇠로 확장 나사를 돌려 폭을 넓힙니다. 3. 목표 폭에 도달하면 나사를 고정하고, 벌어진 부위에 새 뼈가 차오르도록 일정 기간 장치를 그대로 유지합니다(유지 기간).
확장 중에는 위 앞니 사이에 일시적으로 틈이 생길 수 있는데, 일반적으로 시간이 지나며 줄어들거나 이후 교정으로 정리합니다.
관리와 주의사항
- 나사를 돌린 직후 코 주변·입천장이 뻐근하거나 압박감이 들 수 있으며, 보통 며칠 내 적응합니다.
- 장치 주변에 음식물이 잘 끼므로 양치와 물 헹굼을 꼼꼼히 합니다.
- 끈적하거나 딱딱한 음식은 장치를 빠지게 하거나 손상시킬 수 있어 피합니다.
- 나사를 정해진 것보다 많이 돌리지 않도록 하고, 장치가 헐거워지거나 심한 통증·잇몸 부기가 있으면 바로 치과에 연락합니다.
- 적용 여부와 시기는 성장 상태에 따라 다르므로 소아치과나 교정과에서 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 상악 확장장치를 하면 많이 아픈가요?
- 나사를 돌린 직후 입천장, 코 주변, 앞니에 압박감이나 뻐근함을 느끼는 경우가 많지만 일반적으로 며칠 안에 적응합니다. 통증이 심하거나 오래가면 치과에 문의해 장치 상태를 확인받는 것이 좋습니다.
- 확장장치를 했더니 앞니 사이가 벌어졌는데 괜찮나요?
- 위턱 가운데 뼈가 벌어지면서 앞니 사이에 틈이 생기는 것은 장치가 작동하고 있다는 정상적인 신호인 경우가 많습니다. 경우에 따라 저절로 줄어들거나 이후 교정 치료로 정리하므로 담당 치과의 안내를 따르면 됩니다.
