만곡치

만곡치란?

만곡치는 치아가 자라는 동안 치근(뿌리)이나 치관이 갑자기 꺾이듯 휘어져, 치아의 긴 축이 정상 방향에서 급격히 벗어난 치아입니다. 영어로는 Dilaceration이라고 하며, 치아 모양 이상(발육 이상)의 하나입니다. 대부분 증상이 없어 치과 엑스레이 검사에서 우연히 발견됩니다.

원인

• 유치 외상: 유치 앞니가 부딪히거나 잇몸 속으로 밀려 들어가면, 그 아래에서 만들어지던 영구치 싹이 영향을 받아 꺾인 채 자랄 수 있습니다. 위 앞니에서 이런 경우가 알려져 있습니다.
• 발육 과정의 이상: 외상 없이도 공간 부족, 주변 구조물(낭종, 매복치 등)의 방해로 뿌리가 휘어 자랄 수 있습니다.
• 유전·전신 질환: 경우에 따라 일부 증후군과 함께 나타나기도 합니다.

뿌리 끝이 휘는 형태는 사랑니를 포함한 어금니에서도 비교적 흔히 관찰됩니다.

종류와 문제점

만곡치 자체는 질병이 아니지만, 치료가 필요할 때 어려움을 줄 수 있습니다. 휘어진 뿌리는 근관치료 시 기구가 끝까지 닿기 어렵고, 발치 때 뿌리가 부러질 위험이 높아지며, 교정치료에서 치아 이동이 제한될 수 있습니다. 앞뒤 방향으로 휜 경우 일반 엑스레이에서 잘 보이지 않아 치과용 CT(CBCT)로 확인하기도 합니다.

관리와 주의사항

• 증상이 없고 기능에 문제가 없으면 일반적으로 특별한 치료 없이 정기 검진으로 지켜봅니다.
• 영구치가 제때 나오지 않으면 매복 여부를 확인해야 하며, 경우에 따라 잇몸을 열고 교정 장치로 끌어내리거나 발치를 고려합니다.
• 근관치료·발치·교정 전에는 만곡 정도를 미리 파악해 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
• 어린이가 앞니를 다쳤다면 당장 문제가 없어 보여도 치과에서 영구치 발육 상태를 확인받는 것이 좋습니다.