발치 후 입 안 벌어짐
Trismus after extraction
발치 뒤 근육 경직으로 입이 잘 안 벌어지는 증상
발치 후 입 안 벌어짐이란?
발치 후 입 안 벌어짐은 이를 뽑은 뒤 턱 주변 근육이 붓거나 굳어 입을 평소만큼 벌리기 어려워지는 증상입니다. 의학적으로는 개구장애 또는 아관긴급(트리스머스)이라고 하며, 특히 아래 매복 사랑니를 뽑은 뒤에 비교적 흔하게 나타납니다. 대부분 일시적이며 부기가 빠지면서 점차 회복됩니다.
원인
입을 벌리고 다무는 데는 저작근(씹는 근육)이 관여합니다. 발치 과정이나 그 이후의 변화로 이 근육이 자극받으면 통증과 경직이 생겨 입이 잘 벌어지지 않습니다.
| 원인 | 특징 | 일반적 경과 |
|---|---|---|
| 수술 부위 부종·염증 | 사랑니 발치처럼 잇몸 절개나 뼈 삭제가 있을 때 흔함 | 2~3일째 가장 심하고 점차 호전 |
| 마취 주사에 의한 근육 자극 | 아래턱 전달마취 시 바늘이 근육을 지나며 생길 수 있음 | 일반적으로 수일~수주 내 회복 |
| 오랜 시간 입 벌림 | 턱관절과 근육에 부담이 쌓여 뻐근함 | 휴식과 찜질로 호전 |
| 감염·혈종 | 부기와 통증이 다시 심해지거나 열이 동반됨 | 치과 진료와 치료가 필요 |
증상
- 입을 벌릴 때 턱이나 귀 앞쪽이 당기고 아픔
- 손가락이 평소보다 적게 들어갈 정도로 입이 벌어지지 않음
- 음식 씹기, 양치질, 하품이 불편함
- 발치한 쪽 볼과 턱 아래의 부기
관리와 주의사항
- 발치 직후 1~2일은 볼 바깥쪽에 냉찜질을 해 부기를 줄이고, 그 이후에는 치과 안내에 따라 온찜질로 근육 긴장을 풀어 줍니다.
- 처방받은 약은 정해진 대로 복용하고, 부드럽고 자극이 적은 음식을 먹습니다.
- 급성 통증이 가라앉으면 무리하지 않는 범위에서 천천히 입을 벌렸다 다무는 개구 운동이 도움이 될 수 있으나, 시작 시기와 방법은 치과의 지시를 따르는 것이 좋습니다.
- 억지로 입을 크게 벌리거나 딱딱한 음식을 씹는 것은 피합니다.
- 며칠이 지나도 점점 더 심해지거나, 열·고름·심한 통증이 생기거나, 삼키기나 숨쉬기가 힘들다면 감염이 퍼졌을 가능성이 있으므로 바로 치과나 응급실을 방문해야 합니다.
- 일반적으로 1~2주 안에 좋아지지만 회복 속도는 개인차가 있으므로, 오래 지속되면 발치한 치과에서 다시 진료받으세요.
자주 묻는 질문
- 사랑니 뽑고 입이 잘 안 벌어지는데 언제쯤 좋아지나요?
- 일반적으로 발치 후 2~3일째 가장 불편하고, 부기가 빠지면서 1~2주 안에 점차 회복됩니다. 다만 수술 범위나 개인 상태에 따라 차이가 있으며, 오히려 점점 심해진다면 감염 여부를 확인하기 위해 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 입이 안 벌어질 때 억지로 벌리는 연습을 해도 되나요?
- 통증을 참으며 억지로 크게 벌리면 근육과 상처에 무리가 갈 수 있습니다. 급성 부기와 통증이 가라앉은 뒤 온찜질과 함께 천천히 벌렸다 다무는 운동을 하는 것이 일반적이며, 시작 시기는 담당 치과의 안내를 따르세요.
