치과지도

발치 후 재출혈

Secondary hemorrhage

구강외과·턱관절

멎었던 발치 자리에서 다시 피가 나는 상태

발치 후 재출혈이란?

발치 후 재출혈은 이를 뽑은 뒤 한동안 멎었던 발치 자리에서 다시 피가 나는 상태입니다. 발치 직후 1~2일 동안 침에 피가 살짝 섞여 분홍빛을 띠는 것은 흔한 일이지만, 거즈를 물어도 선홍색 피가 계속 고이거나 덩어리진 피가 반복해서 생기면 재출혈을 의심합니다.

종류와 원인

발치 후 출혈은 생기는 시기에 따라 다음과 같이 나누며, 넓은 의미의 재출혈에는 아래의 반응성 출혈과 이차 출혈이 모두 포함됩니다.

구분시기주요 원인
일차 출혈발치 중·직후혈관 손상, 수술 자체의 출혈
반응성 출혈일반적으로 발치 후 24~48시간 이내마취제의 혈관 수축 효과가 사라짐, 혈압 상승, 핏덩어리(혈병) 탈락
이차 출혈일반적으로 발치 후 수일 뒤발치 부위 감염, 혈병 분해

이 밖에 세게 침을 뱉거나 빨대 사용, 흡연, 음주, 격한 운동, 발치 부위를 혀나 손으로 건드리는 습관이 혈병을 떨어뜨려 재출혈을 일으킬 수 있습니다. 항응고제·항혈소판제 복용, 혈액 응고 장애, 간 질환, 조절되지 않는 고혈압이 있는 경우에도 위험이 높아질 수 있습니다.

대처와 치료 방법

집에서의 응급 대처

  • 입안의 핏덩어리를 가볍게 정리한 뒤 깨끗한 거즈를 발치 부위에 대고 20~30분 정도 꾹 물어 압박합니다.
  • 중간에 자주 거즈를 빼서 확인하지 않습니다.
  • 머리를 약간 높인 자세로 안정을 취합니다.

치과에서의 치료

  • 출혈 부위를 확인하고 국소 마취 후 다시 봉합합니다.
  • 필요에 따라 지혈제나 흡수성 지혈 재료를 발치 자리에 넣습니다.
  • 감염이 원인이면 세척과 함께 약물 치료를 고려합니다.
  • 출혈이 잘 멎지 않으면 혈액 검사 등 전신 상태 확인이 필요할 수 있습니다.

관리와 주의사항

  • 발치 당일에는 세게 헹구거나 침 뱉기, 빨대 사용을 피합니다.
  • 일정 기간 흡연과 음주, 사우나, 격한 운동을 삼갑니다.
  • 뜨겁고 자극적인 음식보다 미지근하고 부드러운 음식을 먹습니다.
  • 복용 중인 약, 특히 항응고제는 발치 전에 반드시 치과에 알리고, 임의로 끊지 말고 처방한 의사와 상의합니다.
  • 압박해도 30분 이상 출혈이 계속되거나, 어지러움·창백함이 있거나, 며칠 뒤 통증·붓기·고름과 함께 피가 나면 바로 치과나 응급실 진료를 받는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

사랑니 뽑고 다음 날 침에 피가 섞여 나오는데 재출혈인가요?
발치 후 1~2일 동안 침에 피가 살짝 섞여 분홍빛을 띠는 것은 일반적으로 정상적인 경과입니다. 다만 거즈를 20~30분 물어도 선홍색 피가 계속 고이거나 핏덩어리가 반복해서 생기면 재출혈일 수 있으니 치과에 연락하세요.
밤에 발치한 자리에서 다시 피가 나면 어떻게 해야 하나요?
먼저 입안의 핏덩어리를 가볍게 정리하고 깨끗한 거즈를 발치 부위에 대고 20~30분간 꾹 물어 압박하세요. 그래도 멎지 않거나 출혈량이 많고 어지러움이 있으면 응급실을 방문하는 것이 안전합니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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