비외과적 치주치료
Non-surgical periodontal therapy
절개 없이 치석과 염증을 제거하는 치료
비외과적 치주치료란?
비외과적 치주치료는 잇몸을 절개하거나 꿰매지 않고, 치아 표면과 잇몸 속(치주낭)에 붙은 치석과 세균막(치태)을 기구로 제거해 잇몸 염증을 줄이는 치료입니다. 잇몸병(치주질환) 치료의 첫 단계로, 원인 치료 또는 기초 치주치료라고도 부릅니다. 대부분의 치은염과 초기~중등도 치주염은 이 치료와 꾸준한 자가 관리로 일반적으로 상태가 호전될 수 있습니다.
치료 방법
비외과적 치주치료는 여러 과정을 묶어 부르는 말이며, 잇몸 상태에 따라 필요한 범위가 달라집니다.
| 구분 | 주요 내용 | 주로 적용되는 경우 |
|---|---|---|
| 스케일링 | 잇몸 위와 잇몸 경계 부위의 치석 제거 | 치은염, 정기 관리 |
| 치근활택술 | 잇몸 속 뿌리 표면의 치석과 오염된 표면을 매끄럽게 정리 | 치주낭이 깊어진 치주염 |
| 치주소파술 | 치주낭 안쪽의 염증 조직을 긁어 정리 | 경우에 따라 치근활택술과 함께 시행 |
| 구강위생교육 | 칫솔질, 치실·치간칫솔 사용법 안내 | 모든 치주치료의 기본 |
필요하면 국소마취를 하고 진행하며, 입안을 몇 구역으로 나누어 여러 번에 걸쳐 치료하기도 합니다. 경우에 따라 약물(항생제, 구강 세정제)을 보조적으로 사용할 수 있습니다.
치료 과정과 이후 변화
- 검사: 치주낭 깊이 측정, 잇몸 출혈 확인, 방사선 사진으로 잇몸뼈 상태를 평가합니다.
- 치료: 초음파 기구와 손 기구로 치석과 세균막을 제거합니다.
- 재평가: 일반적으로 몇 주 뒤 잇몸이 회복된 정도를 다시 확인하고, 깊은 치주낭이 남아 있으면 치주수술(외과적 치주치료)을 고려할 수 있습니다.
치료 후에는 부기가 빠지면서 잇몸이 내려가 보이거나, 일시적으로 이가 시리거나 치아 사이가 벌어진 느낌이 들 수 있습니다. 이는 염증이 줄어드는 과정에서 나타나는 경우가 많으며, 시린 증상은 대개 시간이 지나며 줄어듭니다.
관리와 주의사항
- 치료 후 며칠은 잇몸이 예민할 수 있으므로 부드러운 칫솔로 닦되, 칫솔질을 거르지 않는 것이 중요합니다.
- 치석은 다시 생기므로 치간칫솔과 치실을 매일 사용하고, 치과에서 권하는 주기로 치주 유지관리를 받아야 합니다.
- 흡연과 조절되지 않는 당뇨병은 치료 반응을 떨어뜨릴 수 있어 함께 관리하는 것이 좋습니다.
- 스케일링과 일부 치주치료는 건강보험이 적용될 수 있으나, 대상과 횟수 기준은 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
- 잇몸 출혈, 붓기, 입냄새, 치아 흔들림이 있다면 치과 진료를 받아 정확한 상태를 확인하세요.
자주 묻는 질문
- 비외과적 치주치료는 스케일링과 같은 건가요?
- 스케일링은 비외과적 치주치료에 포함되는 한 과정입니다. 잇몸 속 깊은 곳까지 치석이 있는 치주염이라면 스케일링 외에 치근활택술 등 잇몸 아래 뿌리 표면을 정리하는 치료가 함께 필요할 수 있습니다.
- 잇몸 치료 후 이가 시리고 잇몸이 내려간 것 같은데 정상인가요?
- 염증으로 부어 있던 잇몸이 가라앉으면서 뿌리가 드러나 시리거나 잇몸이 내려가 보이는 경우가 흔합니다. 일반적으로 시린 증상은 시간이 지나며 줄어들지만, 통증이 심해지거나 오래 지속되면 치과에서 확인을 받는 것이 좋습니다.
