상악동 중격

상악동 중격이란?

상악동 중격은 위턱 어금니 위쪽에 있는 빈 공간인 상악동 안쪽 바닥이나 벽에서 솟아올라 상악동을 부분적으로 나누는 얇은 뼈 칸막이입니다. 처음 보고한 해부학자의 이름을 따 언더우드 중격이라고도 부르며, 위턱 어금니 부위 임플란트와 상악동 거상술을 계획할 때 꼭 확인해야 하는 구조입니다.

구조와 종류

상악동 중격은 대개 상악동 바닥에서 위쪽으로 솟은 형태이며, 볼 쪽에서 입천장 쪽 방향으로 놓이는 경우가 많습니다. 높이와 두께, 개수, 위치는 사람마다 다르고 한쪽에만 있거나 양쪽 모두에 있을 수도 있습니다. 생기는 원인에 따라 일반적으로 다음과 같이 나눕니다.

임플란트 치료에서 중요한 이유

위턱 어금니가 빠지면 뼈 높이가 낮아져 상악동 바닥을 들어 올리고 뼈를 채우는 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다. 이때 중격이 있으면 다음과 같은 점을 고려합니다.

• 상악동 점막(쉬나이더막)이 중격 주변에서 얇고 팽팽해 들어 올릴 때 찢어질 위험이 커질 수 있습니다.
• 옆쪽 창을 내는 측방 접근법에서는 중격 위치에 맞춰 창을 두 개로 나누거나 모양을 바꾸기도 합니다.
• 경우에 따라 중격을 피해 임플란트 위치를 조정하거나 짧은 임플란트 등 다른 방법을 검토합니다.

알아 두면 좋은 점

• 상악동 중격은 질환이 아니라 해부학적 변이이므로 그 자체로 치료가 필요하지는 않습니다.
• 파노라마 사진만으로는 잘 보이지 않거나 크기를 정확히 알기 어려워, 수술 전 콘빔CT(CBCT)로 위치와 높이를 확인하는 것이 일반적입니다.
• 중격이 있다고 해서 임플란트가 불가능한 것은 아니며, 치과에서 영상 검사를 바탕으로 개인에게 맞는 수술 방법을 상담받는 것이 좋습니다.