상악동 점막 비후

상악동 점막 비후란?

상악동 점막 비후는 위턱 어금니 위쪽에 있는 빈 공간인 상악동의 안쪽을 덮는 점막이 정상보다 두꺼워진 상태를 말하며, 주로 CBCT나 파노라마 같은 영상 검사에서 발견되는 소견입니다. 그 자체가 하나의 병명이라기보다 염증이나 자극이 있었음을 알려 주는 신호로 해석합니다.

원인과 영상 소견

건강한 상악동 점막은 매우 얇아 영상에서 거의 보이지 않습니다. 기준은 연구마다 다르지만, 일반적으로 수 mm 이상 두꺼워 보이면 비후로 기록합니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 치성 원인: 위턱 어금니의 치근단 병소, 심한 치주염, 발치 후 염증 등이 상악동 바닥으로 번진 경우
• 비치성 원인: 알레르기 비염, 감기 후 부비동염, 흡연, 환경 자극
• 뚜렷한 증상 없이 우연히 발견되는 경우도 흔합니다.

임플란트와의 관계

위턱 어금니 부위는 뼈 높이가 부족해 상악동 거상술(상악동 올리기 수술)이 필요한 경우가 많습니다. 이때 점막 비후가 심하거나 상악동 입구(자연공)가 막혀 있으면 수술 후 배출이 원활하지 않아 상악동염 위험이 커질 수 있고, 점막 상태에 따라 점막 천공 가능성도 달라집니다. 그래서 치과에서는 다음을 함께 판단합니다.

• 비후의 두께와 범위, 자연공 개방 여부
• 원인 치아가 있는지, 먼저 치료가 필요한지
• 이비인후과 진료가 필요한지, 수술 시기를 늦출지

경미한 비후는 경우에 따라 그대로 수술을 진행하기도 하며, 원인 치아를 치료한 뒤 비후가 줄어드는 경우도 있습니다.

관리와 주의사항

• 영상에서 비후가 보였다고 곧 질환이 있다는 뜻은 아니므로, 증상과 원인을 함께 평가받는 것이 중요합니다.
• 코막힘, 누런 콧물, 볼 쪽 압박감, 위 어금니 통증이 있으면 치과와 이비인후과에 알리세요.
• 상악동 거상술 후에는 코를 세게 풀거나 빨대 사용, 무리한 압력 변화를 피하라는 안내를 따르세요.
• 흡연은 점막 염증과 치유에 불리하므로 줄이거나 끊는 것이 좋습니다.
• 정확한 판단은 반드시 치과 검진과 영상 판독을 통해 받으시기 바랍니다.