선천적 결손치
Congenitally missing tooth
태어날 때부터 영구치가 없는 상태
선천적 결손치란?
선천적 결손치는 치아의 씨앗인 치배가 처음부터 만들어지지 않아 원래 나야 할 영구치가 없는 상태입니다. 유치가 빠진 뒤에도 그 자리에 영구치가 올라오지 않거나, 유치가 오래 남아 있는 모습으로 발견되는 경우가 많습니다.
종류와 원인
빠진 치아의 개수에 따라 다음과 같이 나눕니다. 일반적으로 사랑니는 개수에 넣지 않습니다.
사랑니를 빼면 아래턱 둘째 작은어금니와 위턱 옆 앞니에서 비교적 자주 나타납니다. 원인은 주로 유전적 요인으로 알려져 있으며, 외배엽 이형성증 같은 일부 증후군과 함께 나타나기도 합니다.
발견과 진단
- 겉으로는 잘 보이지 않아 파노라마 방사선 사진으로 확인합니다.
- 영구치가 자라는 시기는 사람마다 달라, 일부 치아는 늦게 형성될 수 있으므로 경우에 따라 시간을 두고 다시 촬영해 판단합니다.
- 유치가 늦게까지 흔들리지 않거나 치아 사이가 벌어질 때 검사를 받는 것이 좋습니다.
치료 방법
결손 위치, 남은 유치 상태, 교합, 성장 단계를 종합해 결정합니다.
- 유치 보존: 뿌리와 잇몸 상태가 좋으면 유치를 최대한 오래 사용합니다.
- 교정으로 공간 닫기: 주변 치아를 옮겨 빈 공간을 메웁니다.
- 공간 유지 후 보철: 공간을 확보해 두었다가 턱 성장이 끝난 뒤 임플란트나 브릿지로 수복합니다.
- 경우에 따라 자가치아이식을 고려하기도 합니다.
관리와 주의사항
- 남아 있는 유치는 충치와 잇몸병에 주의해 꼼꼼히 관리합니다.
- 성장기에 계획을 세우면 선택할 수 있는 방법이 넓어지므로 정기 검진이 도움이 됩니다.
- 임플란트는 일반적으로 턱 성장이 끝난 뒤 시행하므로, 그 전까지 공간 관리가 필요합니다.
- 보험 적용 여부 등 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 가족 중 결손치가 있다면 아이도 치과에서 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 유치가 빠지지 않고 계속 남아 있는데 선천적 결손치일까요?
- 유치 아래에 영구치가 없으면 유치가 오래 남을 수 있지만, 영구치가 늦게 나거나 위치가 바뀐 경우도 있습니다. 파노라마 방사선 사진으로 확인해야 정확히 알 수 있으니 치과 검진을 받아 보세요.
- 선천적 결손치는 꼭 임플란트를 해야 하나요?
- 꼭 그렇지는 않습니다. 유치를 계속 쓰거나 교정으로 공간을 닫는 방법, 브릿지 등도 있으며 나이와 치아 상태에 따라 적합한 방법이 달라집니다. 임플란트는 일반적으로 턱 성장이 끝난 뒤 고려합니다.
