수술 후 재발

수술 후 재발이란?

수술 후 재발은 악교정 수술(양악수술·턱교정 수술)로 옮겨 놓은 위턱이나 아래턱이 시간이 지나면서 수술 전 위치 쪽으로 다시 움직이는 현상입니다. 정도가 작으면 교정치료로 보완할 수 있지만, 크면 교합(맞물림)과 얼굴 모양이 다시 달라질 수 있습니다.

원인

• 근육과 연조직의 당김: 턱을 이동하면 주변 근육과 피부가 늘어나거나 눌리는데, 이들이 원래 길이로 돌아가려는 힘이 뼈를 잡아당깁니다.
• 이동 방향과 양: 이동량이 클수록, 그리고 위턱을 아래로 내리거나 옆으로 넓히는 이동처럼 근육 저항이 큰 방향일수록 일반적으로 재발 위험이 높다고 알려져 있습니다.
• 과두 위치와 고정 문제: 수술 중 턱관절의 과두가 제자리에 놓이지 않았거나, 뼈를 고정한 금속판·나사가 충분히 안정되지 않으면 뼈가 붙는 동안 위치가 변할 수 있습니다.
• 과두 흡수: 턱관절 뼈가 점차 흡수되어 아래턱이 뒤로 물러나는 경우가 있습니다.
• 남은 성장과 습관: 성장이 끝나기 전 수술했거나, 혀 내밀기 같은 습관이 있으면 영향을 줄 수 있습니다.

종류

치료 방법

재발 정도에 따라 대응이 달라집니다. 가벼운 경우 수술 후 교정치료에서 고무줄(악간 고무줄)과 치아 이동으로 교합을 맞춥니다. 턱관절 문제가 의심되면 영상 검사로 과두 상태를 확인하고, 변화가 진행 중인지 경과를 관찰합니다. 교합과 얼굴 변화가 커서 교정만으로 해결이 어려우면 경우에 따라 재수술을 고려합니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 안내받은 식이 제한(부드러운 음식) 기간을 지키고, 뼈가 아무는 동안 단단한 음식을 씹지 않습니다.
• 고무줄 착용, 유지장치 사용, 정기 내원 일정을 꾸준히 지킵니다.
• 턱관절 통증, 소리, 입 벌리기 불편, 앞니가 다시 벌어지거나 물림이 바뀌는 느낌이 있으면 바로 담당 치과에 알립니다.
• 수술 전 상담에서 본인의 이동량과 재발 가능성, 관리 방법을 충분히 설명받는 것이 좋습니다.