시비시티 치근단 지수

시비시티 치근단 지수란?

시비시티 치근단 지수는 콘빔시티(CBCT) 영상에서 치아 뿌리 끝 주변의 염증성 뼈 손상, 즉 치근단 병소의 크기와 상태를 점수로 나타내는 평가 지표입니다. 영문 약자로 CBCT-PAI라고 하며, 신경치료 전후의 상태를 객관적으로 기록하고 비교하기 위해 주로 연구와 임상 평가에 쓰입니다.

점수 매기는 방법

이 지수는 2008년 Estrela 등이 제안한 방식으로, 병소의 가장 큰 지름을 기준으로 0~5점을 매깁니다.

• 0점: 뿌리 끝 주변 뼈가 정상
• 1점: 지름 0.5~1mm
• 2점: 1mm 초과~2mm
• 3점: 2mm 초과~4mm
• 4점: 4mm 초과~8mm
• 5점: 8mm 초과

여기에 바깥쪽 뼈인 피질골이 부풀어 오르면 E(팽창), 뚫리거나 파괴되면 D(파괴)를 덧붙여 "4E", "5D"처럼 표기합니다. 3차원 영상이므로 여러 방향의 단면을 보고 가장 큰 값을 기록합니다.

기존 치근단 지수와의 비교

일반 치과 엑스레이에서는 Ørstavik가 제안한 치근단 지수(PAI)가 오래 쓰여 왔습니다. 두 지수의 차이는 다음과 같습니다.

2차원 사진에서는 뼈가 겹쳐 작은 병소가 보이지 않을 수 있는데, 콘빔시티는 이런 병소를 더 잘 찾아내는 것으로 알려져 있습니다.

알아 두면 좋은 점

• 이 지수는 병소의 크기와 범위를 기록하는 도구이며, 점수만으로 치료 방법이 자동으로 정해지지는 않습니다. 증상, 치아 상태, 임상 검사를 함께 보고 판단합니다.
• 콘빔시티는 일반 엑스레이보다 방사선량이 많으므로, 일반적으로 꼭 필요한 경우에 촬영합니다.
• 신경치료 후 시간이 지나 점수가 낮아지면 회복 경향으로 볼 수 있지만, 치유 속도에는 개인차가 있습니다.
• 치료 후 통증이나 붓기가 다시 생기면 정기 검진을 기다리지 말고 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.