심장초음파
Echocardiography
초음파로 심장 구조와 기능을 보는 검사
심장초음파란?
심장초음파는 초음파를 이용해 심장의 구조와 움직임, 판막 상태, 혈액 흐름을 실시간으로 확인하는 영상 검사입니다. 영어로는 Echocardiography라고 하며, 흔히 '심초음파' 또는 '에코'라고도 부릅니다. 방사선을 사용하지 않아 비교적 안전하게 반복할 수 있는 검사입니다.
검사로 알 수 있는 것
- 심장 벽의 두께와 심장 각 방(심방·심실)의 크기
- 심장이 피를 내보내는 힘, 즉 심장 기능
- 심장판막이 좁아졌는지(협착), 피가 거꾸로 새는지(역류)
- 판막에 세균 덩어리(증식물)가 붙었는지 여부로, 감염성 심내막염 진단에 중요합니다.
- 심장을 싸는 막에 물이 고였는지, 선천성 심장 이상이 있는지
종류
| 종류 | 검사 방법 | 주로 쓰는 경우 |
|---|---|---|
| 경흉부 심장초음파 | 가슴 위에 탐촉자를 대고 검사 | 가장 기본적이고 흔한 검사 |
| 경식도 심장초음파 | 탐촉자를 입을 통해 식도로 넣어 검사 | 판막, 혈전, 증식물을 더 자세히 볼 때 |
| 부하 심장초음파 | 운동이나 약물로 심장에 부담을 준 뒤 검사 | 협심증 등 심장 혈류 부족 평가 |
| 도플러 심장초음파 | 혈류의 속도와 방향을 측정 | 판막 질환, 혈류 이상 평가(기본 검사에 함께 포함되는 경우가 많음) |
알아 두면 좋은 점
치과 치료와의 관계
발치, 스케일링, 잇몸 치료처럼 출혈이 생기는 치료 중에는 입안 세균이 일시적으로 혈액에 들어갈 수 있습니다. 대부분은 문제가 되지 않지만, 인공판막을 가졌거나 감염성 심내막염을 앓은 적이 있는 등 고위험군은 세균이 판막에 자리 잡을 위험이 있어 치료 전 예방적 항생제가 필요할 수 있습니다. 이러한 판단은 심장내과 진료와 심장초음파 결과 등을 바탕으로 이루어지며, 치과에서 심장초음파를 직접 시행하지는 않습니다.
- 심장 질환이 있다면 치과 진료 전 진단명, 수술·시술 이력, 복용 약을 알려 주세요.
- 진정 치료, 전신마취, 임플란트 수술처럼 부담이 큰 치료 전에는 경우에 따라 주치의와 협진을 진행합니다.
- 항응고제나 항혈소판제는 임의로 끊지 말고 처방한 의사와 상의해야 합니다.
- 경흉부 검사는 일반적으로 특별한 준비가 필요 없지만, 경식도 검사는 금식 등 사전 안내를 따라야 합니다.
자주 묻는 질문
- 심장판막 질환이 있는데 이를 뽑기 전에 심장초음파를 꼭 받아야 하나요?
- 모든 경우에 필요한 것은 아니며, 심장 상태와 최근 검사 시기에 따라 달라집니다. 치과에 심장 질환 사실을 알리면 필요 시 심장내과 소견을 요청하고, 예방적 항생제 필요 여부를 함께 판단합니다.
- 심장초음파 검사는 아프거나 위험한가요?
- 가슴에 탐촉자를 대는 경흉부 검사는 일반적으로 통증이 거의 없고 방사선 노출도 없습니다. 식도로 탐촉자를 넣는 경식도 검사는 목 마취나 진정을 하고 시행하며, 검사 후 일시적인 목 불편감이 있을 수 있습니다.
